自然な方法で酸逆流を治療する方法

著者: Lewis Jackson

作成日: 10 5月 2021

更新日: 1 J 2024

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コンテンツ

ステージ
方法1ライフスタイルを変える
方法2ハーブ療法の使用
方法3他の在宅治療を試す
方法4ストレスを管理する
方法5市販薬を服用する
方法6酸逆流を理解する
方法7自然な治療をいつ使用するかを知る

この記事の内容：ライフスタイルを変えるハーブ療法を使用する他の在宅治療を試すストレスを管理する市販薬を服用する酸逆流を含む自然な治療を使用するタイミングを知る

酸逆流または胸焼けとしても知られる過酸性は、胃酸が胸部に上昇したときに起こる食道の刺激です。この現象は、胃液を通常胃の中に保持する下部食道括約筋として知られる筋肉弁の機能不全によって引き起こされます。このバルブが頻繁に開くか、十分に閉じず、胃液が通過する可能性があります。酸逆流は、胃食道逆流になるまで一定で慢性的にならない限り、深刻な医学的問題ではありません。その場合、治療が必要になります。いくつかの簡単な手順で、この現象を診断し、自然に治療する方法を学ぶことができます。

ステージ

方法1ライフスタイルを変える

食べ方を変える。 酸逆流を効果的に治療するには、摂取する食物の種類と量を変更する必要があります。胃へのストレスと圧力を軽減するために、食事ごとに食べる量を減らしてください。寝ようとするときに食物が下部食道括約筋に圧力をかけるのを防ぐために、就寝前の2時間または3時間は何も食べないでください。
- 食べ物をより簡単かつ迅速に消化できるようにゆっくり食べ、胃の食べ物が下部食道括約筋に圧力をかけないようにします。
危険な食べ物や飲み物は避けてください。 酸逆流の原因となっている食品の種類を正確に特定する必要があります。あなたが食べる食べ物や飲み物に注意を払うことから始めて、どれが問題を引き起こすかを見てください。酸逆流の主な原因のリストを作成し、敏感な食事を徐々に追加します。特定の食べ物や飲み物が1時間後に気になる場合は、食事から削除します。
- 酸逆流の主な原因には、スパイシーな食品、高脂肪食品、トマトまたはトマト製品（ケチャップやスパゲッティソースなど）、柑橘類、柑橘類ジュースが含まれます。アルコール（特に赤ワイン）、チョコレート、ミント。
- たとえば、夕食にトマトソースのスパゲッティとミートボールを食べ、1時間後に酸の逆流に苦しんでいる場合、トリガー食品はスパゲッティ、ミートボールまたはグレービーですトマト。次回同じものを食べるときは、トマトソースを取り除きます。何も起こらない場合は、トマトソースが含まれていることを意味します。しかし、それでもあなたが過酸味に苦しんでいるなら、問題はパスタかミートボールです。次回は、ミートボールとソースなしでパスタのみを食べます。それでも酸逆流がある場合は、パスタが引き金であることが確実になるため、食事からそれらを排除する必要があります。
タバコやタバコ製品は避けてください。 喫煙は、酸逆流を含む多くの健康上の問題の原因です。定期的に喫煙する場合は、医師に効果的な禁煙方法を勧めるよう依頼してください。必要であれば、彼はあなたが喫煙衝動と戦うのを助ける薬を処方します。
- タバコは、胃を食道から隔てる筋肉を弱め、胃酸が上昇して刺激を引き起こします。
きつい服は避けてください。 酸の逆流を治療するために修正できるあなたの毎日の習慣の特定の側面があります。たとえば、胃や腹部を圧迫する服を着るのをやめると、胃に圧力がかかり、酸の逆流が促進されます。
- 重いものを持ち上げると、胃に圧力がかかります。太りすぎの場合、体重を減らすことで、下部食道括約筋への圧力を軽減し、酸逆流を軽減できます。
寝るときに体の上部を上げます。 一部の人々は、睡眠時に酸逆流に苦しみます。この場合は、ベッドの上部を上げて、重力で胃の酸を保ちます。このようにして、胃液が睡眠中に食道内で上昇し、問題を引き起こす可能性は低くなります。
- 首と体が圧力を上げて過酸度を悪化させるほど曲がる可能性があるため、枕を積み重ねることはお勧めしません。

方法2ハーブ療法の使用

医師のアドバイスを求めてください。 ハーブ療法を試す前に、専門家のアドバイスを求める必要があります。過酸性症を治療するための多くの自然なアプローチがありますが、慎重になる必要があるため、医師の診察の重要性があります。一般的に、自然療法はほとんどリスクをもたらしませんが、これが本当にあなたに当てはまることを確認することが最善です。ハーブトリートメントと新しいライフスタイルを組み合わせることで、毎日良くなります。
- 妊娠している場合は、これらの治療を使用する前に医師の助言を求めて、赤ちゃんが安全であることを確認してください。
アロエベラのジュースを飲みます。 アロエベラは体の外側に有益であるだけでなく、多くの治療上の美徳も持っています。オーガニックアロエジュースを購入します。コップの半分のカップ（120 ml）のジュースをグラスに注ぎ、1日を通して数回飲みます。ただし、アロエベラは下剤として作用する可能性があるため、1日に1〜2カップ（250〜500 ml）を超えて摂取しないでください。
- さまざまな研究によると、アロエジュースは、酸逆流の一般的な症状に対する安全かつ安全な治療法です。
リンゴ酢をお試しください。 逆説的に思えますが、リンゴ酢は酸の逆流に対して効果的です。大さじ1（15 ml）のアップルサイダービネガーと180 mlの水を混ぜます。かき混ぜて飲む。酢はオーガニックである必要はありませんが、リンゴ酢を使用するだけです。
- 酸逆流に対するアップルサイダービネガーの有効性を確認する研究はほとんどなく、過剰な摂取は問題を悪化させる可能性があります。この薬は慎重に使用し、症状が持続または悪化した場合は使用を中止する必要があります。
リンゴをもっと食べる。 古いことわざにあるように、あなたは一日に少なくとも一つのリンゴを食べなければなりません。リンゴには多くの利点があり、酸の逆流を緩和するのに役立ちます。皮膚のペクチンは天然の制酸剤として作用し、他の健康上の利点もあります（心臓病のリスクを減らし、胆嚢の機能を改善するなど）。
- リンゴを一人で食べたくない場合は、サラダに追加するか、フルーツシェークと混ぜてください。
- 酸の逆流の症状を悪化させるだけのより酸性のリンゴではなく、甘い赤いリンゴを選ぶ。
- 酸性度が低く、ペクチンが豊富なリンゴの代替品を探しているなら、バナナを試してみてください。
ジンジャーティーを飲む。 ジンジャーは、胃の抗炎症剤および軟化剤として機能します。また、吐き気や嘔吐にも効果的です。ジンジャーティーを準備するには、大さじ1杯（2 g）の新鮮なジンジャーをカットし、沸騰したお湯に加えて5分間浸します。カップに注いで飲みます。
- ハーブティーは一日中いつでも飲むことができますが、理想的なのは食事の20〜30分前に飲むことです。
- 新鮮な生ingerがない場合は、生ingerのティーバッグを購入してください。
他の種類のハーブティーをお試しください。 酸の逆流を和らげるために、他の種類のハーブティーを準備できます。フェンネルは胃を落ち着かせ、酸のレベルを下げます。ハーブティーを作るには、小さじ1杯（2 g）のフェンネルシードを粉砕し、1カップ（250 mL）の沸騰したお湯に注ぎます。蜂蜜または少量のステビアを加えて味を改善し、食事の約20分前に1日2〜3カップ（450〜700 ml）を飲みます。
- 穀物またはからし粉で作ったハーブティーを準備できます。マスタードは、抗炎症剤および制酸剤として機能します。それを水に溶かしてハーブティーを作ることができます。気になる場合は、小さじ1杯（5 mg）のマスタードを直接飲み込むこともできます。
- カモミールは抗炎症剤として作用するため、胃を鎮めるためにカモミールハーブティーを準備することもできます。サシェまたはシートで購入できます。
グリチルリチン甘草またはつるつるしたニレを取る。 他の多くのハーブは、酸逆流の治療に使用できます。たとえば、デグリチルリチンカンゾウは、胃を癒し、過酸味を制御するのに役立ちます。あなたはチュアブル錠の形でそれを見つけるでしょう、しかし、味が順応のいくらかの時間を必要とするかもしれないことを心にとめておいてください。標準用量は、4〜6時間ごとに2〜3錠です。
- グリチルリチン酸は血圧を上昇させる可能性があるため、従来のカンゾウではなく、デグリチルリチンカンゾウを常に使用してください。
- 液体の形（90〜120 ml）または錠剤で摂取できる少し滑りやすいニレを使用します。滑りやすいニレは、刺激された組織を覆い、柔らかくします。妊娠中は、内樹皮を経口摂取し、推奨用量を超えない場合、安全であると見なされます。
- メーカーのすべての指示に従ってください。

方法3他の在宅治療を試す

重曹から作られた飲み物を準備します。 重曹は塩基であるため、酸の影響に対抗するのに役立ち、胃の酸にも当てはまります。この飲み物を作るには、小さじ1杯（約5 g）の重曹を約180 mlの水に溶かします。飲む前に混合物をよくかき混ぜてください。このトリックは、酸の中和に特に効果的です。
- ベーキングパウダーではなく、重曹を必ず購入してください。ベーキングパウダーはそれほど効果的ではありません。
砂糖を含まないガムを噛む。 食べた後、砂糖を含まないチューインガムを取ります。この方法は、唾液腺を刺激し、重炭酸塩を唾液に拡散させるため効果的です。重炭酸塩は、胃の酸を中和するのに役立ちます。
- 甘いチューインガムは胃の酸性度に寄与するため、避けてください。
- また、マスティックまたはピスタチオレンチスクで樹木樹脂から得られたマスティック樹脂を噛むこともできます。抗菌性があり、消化性潰瘍や胃の過剰な酸に通常関連するピロリ菌感染を殺すために使用されます。
カイロプラクティックをお試しください。 裂孔ヘルニアの治療に使用されるカイロプラクティックアプローチは、酸逆流と戦うのに役立ちます。朝起きたら、180〜250 mlのお湯を飲みます。立ち上がって、体の両側で腕を伸ばし、肘で曲げます。手をかかとの高さまで上げ、足を離してつま先に体重をかけ、かかとに戻るようにします。この動きを10回繰り返します。
- 10回繰り返した後、腕を空中に保ち、15秒間、短く浅い呼吸をします。酸の逆流が治まるまで、毎朝この方法を適用します。
- この技術は、ヘルニアが食道に干渉するのを防ぐために、胃と横隔膜を再調整します。
プロバイオティクスを食べる。 プロバイオティクスは、腸内に通常見られるさまざまな細菌の混合物です。それらには、酵母サッカロミコシスブラールディ株、乳酸oba菌培養物、およびビフィズス菌が含まれます。これらは、全体的な健康を改善し、胃を健康に保ち、腸内で自然に生きる善玉菌です。
- 活発な文化を含むヨーグルトを食べることで得られます。サプリメントを摂取することもできますが、メーカーの指示に注意深く従う必要があります。プロバイオティクスサプリメントは、健康食品店の新鮮な部門で販売されています。

方法4ストレスを管理する

呼吸法を行います。 ストレス、特に慢性ストレスは、酸の逆流を促進します。過酸味を軽減したい場合は、毎日ストレスと戦うことを学ばなければなりません。リラックスするには、静かな部屋または屋外エリアに騒音なしで行き、数分間深く呼吸します。鼻からゆっくり吸い込み、口から吐き出します。有効期限はインスピレーションの2倍かかります。この演習をできるだけ頻繁に繰り返します。
- 息をするのが困難な場合は、この運動カウントを行ってください。 6または8まで吸い込み、12または16まで吐き出します。
やってみて 進行性筋弛緩. ストレスは一般的な問題です。だからこそ、アメリカ心理学会（APA）のような組織はリラックスする方法を考え出しました。たとえば、進行性の筋弛緩を示唆しています。これには、まっすぐ立ってから、足と下肢の筋肉を可能な限り30秒間引き締めて収縮させることが含まれます。この時間の後、緊張をゆっくりと解放し、脚の上部に移動して、もう一度始めます。
- 手と前腕、上腕と肩、胃と腹部の筋肉にも同じことを行います。この運動を毎日繰り返します。
精神的な休暇を取ります。 あなたがどこにいても、本当の休暇を取ることができなくても、精神的な休暇はあなたがリラックスするのに役立ちます。深呼吸を数回行い、リラックスして目を閉じます。あなたが訪れた最も美しい場所、またはあなたの夢の旅行先を想像してください。
- できる限りこの場所を感じ、匂いを感じ、風を感じ、音を聞いてみてください。このアクティビティを1日に1回繰り返します。
緊急時のストレス対策を試してください。 アメリカ心臓協会（AHA）は、激しいストレスの瞬間と戦うために、さまざまな緊急時の抗ストレス方法を推奨しています。たとえば、話す前に10回まで数えて、3〜5回深呼吸することができます。必要に応じて、ストレスの多い状況から離れ、後で面倒を見ると言います。散歩に出かけて頭をきれいにすることもできます。
- ストレスを減らすために、間違えた場合は「ごめんなさい」と言うことを恐れないでください。
- 遅延のストレスを避けるために、時計を5〜10分早く設定してください。運転中に落ち着いて滞在するには、ゆっくりとした車線を取り、混雑した道路を避けてください。
- 大きな問題を小さな部品に分割します。たとえば、すべてを一度に行うのではなく、手紙に答えたり、1日に電話をかけたりできます。
良い睡眠衛生を持つ。 睡眠衛生とは、睡眠と睡眠パターンに関連する活動の毎日のルーチンを指します。米国国立睡眠財団（NSF）は、通常の睡眠と覚醒のサイクルを妨げないように、日中の昼寝に反対するよう助言しています。また、就寝前にカフェイン、ニコチン、アルコールなどの興奮剤を避けます。アルコールは睡眠を助けますが、身体が代謝を開始すると睡眠を中断します。
- 朝または午後にのみ激しい運動をしてください。夜は、ストレッチやヨガなどのリラックスしたエクササイズをして、一晩中眠りましょう。
- 就寝前の数時間は、重い食事、チョコレート、辛い食べ物を避けてください。
- 日光の下で十分に自分自身を露出し、睡眠と目覚めの健康的なサイクルを確保します。
なだめるような睡眠ルーチンを作成します。 寝る前に、すべての感情的、肉体的、精神的刺激物を避けてください。あなたがベッドにいるとき、問題について考えないようにしてください。 1日の経過や問題がある場合は、起きて10分または15分待ちます。
- この間、本を読んだり、深呼吸の練習をしたり、瞑想するなど、あなたが好きな癒しのことをしてください。次に、スリープ状態に戻ることができるかどうかを確認します。
- ベッドを睡眠と組み合わせる。ベッドを使ってテレビを見たり、ラジオを聞いたり、読んだりしないでください。それをこれらの活動に関連付けると、あなたの体はその上で眠ることを拒否します。
必要に応じて医師に相談してください。 ライフスタイルの変更と自然療法に注意深く従っているが、2、3週間経っても何も変わらない場合は、医師に相談してください。より直接的な医療支援が必要な場合があります。
- 妊娠中または授乳中の方は、医師に連絡して過酸症の治療法を見つけてください。最初にあなたの意見を求めずにこれらの方法を試さないでください。
- 薬を服用していて、それが問題の原因であると思う場合は、医師に連絡して、薬や用量を変更できるかどうかを確認してください。

方法5市販薬を服用する

制酸剤を服用してください。 多くの市販薬は、酸逆流の治療に使用できます。多くの異なるブランドが存在する場合、それらは一般的に同じように機能します。制酸剤は胃の酸を中和し、最大2週間逆流を緩和します。
- 2週間経っても制酸剤が必要な場合は、最初に医師に相談してください。長期間使用すると、ミネラルバランスと腎臓に影響を及ぼし、下痢を引き起こす可能性があります。
- フォームバリアは、制酸剤と発泡剤の組み合わせです。錠剤が胃で溶けると、泡が形成され、酸が食道に入るのを防ぎます。現在、このタイプの唯一の薬剤はガビスコンです。
- メーカーの指示に従い、制酸剤を乱用しないでください。過剰な量では、いくつかの問題を引き起こす可能性があります。
H2抗ヒスタミン薬を試してください。 H2抗ヒスタミン薬は、多くの異なるブランドで入手可能な市販薬です。彼らは胃の酸分泌を減らしますが、制酸薬のようにそれを中和するだけではありません。使用できるH2抗ヒスタミン薬には、シメチジン、ファモチジン、ラニチジンがあります。市販のバリアントは少量で入手できますが、医師はより高い用量を処方する場合があります。
- 便秘、下痢、めまい、頭痛からじんましん、吐き気、嘔吐、排尿の問題に至るまで、副作用を引き起こす可能性があることを知っておいてください。より深刻な副作用には、呼吸困難または顔、唇、喉または舌の腫れが含まれます。
- H2ブロッカーを使用している場合は、製造元の指示に従ってください。
プロトンポンプ阻害薬を服用してください。 プロトンポンプ阻害剤は、H2抗ヒスタミン剤と同様に胃での酸の生成をブロックします。エソメプラゾール、ランソプラゾール、オメプラゾール、パントプラゾール、ラベプラゾール、デキスランソプラゾール、重炭酸オメプラゾールなど、さまざまなタイプがあります。
- 副作用は、頭痛、便秘、腹痛、発疹、吐き気です。プロトンポンプ阻害薬を長期間使用すると、骨粗鬆症による股関節、手首、脊椎の骨折のリスクが高まります。
- この治療法を選択する場合は、提供されている指示に従ってください。
- 2週間または3週間の治療後も問題が続く場合は、医師に相談することを強くお勧めします。あなたはより強力な薬を必要とするかもしれませんか、それはあなたの問題が本当に酸逆流によるものではない可能性があります。他の何かが関係している可能性があります。

方法6酸逆流を理解する

症状を認識することを学びます。 酸逆流は比較的一般的な問題です。その結果、食後または睡眠中に胸焼けや胸のburning熱感が生じます。膨満感、黒い便、黒い便、止まらないげっぷ、しゃっくり、吐き気、乾いた咳、痛みなど、口の中に苦い味がすることもあります。しゃがんだり横になっているときに悪化します。
- 嚥下障害、喉に食べ物が詰まっているように感じられる食道の狭窄なども考えられます。
トリガーが何であるかを知っています。 酸逆流は、喫煙、過食、ストレス、睡眠不足などの多くの引き金によって引き起こされます。また、柑橘系果物、カフェイン入り飲料、チョコレート、トマト、ニンニク、玉ねぎ、アルコール、脂肪分の多い食べ物、辛い食べ物など、あなたが敏感な特定の食べ物や飲み物によって引き起こされることもあります。
- アスピリン、非ステロイド系抗炎症薬、筋弛緩薬、血圧薬などの特定の薬は、酸逆流を悪化させる可能性があります。抗生物質、テトラサイクリン、ビスホスホネート、および鉄とカリウムのサプリメントも問題となり、悪化させる可能性があります。
原因を把握してください。 酸逆流の真の原因は複雑であり、多くの場合、さまざまな要因が含まれます。その名前にもかかわらず、問題の原因は酸の過剰な生成ではありません。過酸性に寄与する可能性のある要因は、妊娠、便秘、過体重、肥満、または胃の上部が動くときに起こる裂孔ヘルニアによって引き起こされる胃と食道への圧力ですダイアフラムの上。
- 酸逆流は、食道括約筋機能障害の低下、食道の異常な収縮、および胃のゆっくりとしたまたは長期の排出によっても引き起こされる場合があります。
医師に相談してください。 酸逆流の診断（または症状がより重篤であるか、またはより長く続く場合は胃食道逆流）は、医師に説明する症状によって異なります。内視鏡検査（その間にミニカメラが取り付けられた細いチューブを食道に挿入する検査）を受ける可能性は十分にあります。食道の動きと圧力を測定するために、食道の運動性テストを行う場合があります。
- 症状が週に2回以上発生する場合、TUMSまたはその他の制酸薬などの市販薬を服用しても症状が続く場合、嚥下困難がある場合、吐き気を感じる場合、または食べることができない、すぐに医者に行きます。

方法7自然な治療をいつ使用するかを知る

ハーブ療法は成人にのみ使用してください。 酸逆流のほとんどの自然療法は、ほとんどの成人にとって安全です。ただし、子供や青年にとって危険なものもあります。ティーンエイジャーで酸逆流を治療する必要がある場合は、軽度のライフスタイルの変化に固執することをお勧めします。それがうまくいかない場合、医師に相談するか、ハーブ療法を与える前にいくつかの研究をしてください。
- たとえば、12歳未満の子供にはアロエベラジュースを与えないでください。腹痛、下痢、けいれんが起こる可能性があります。
適度に自然療法を使用してください。 適度な量で、ほとんどのハーブ療法と自然な治療は安全です。ただし、悪用すると、良いことでも悪いことになる可能性があります。推奨用量を知るには、使用説明書を参照してください。特定の投与量ガイドラインなしで自然療法を服用する場合は、安全に摂取できる量を調べるために調査を行ってください。
- たとえば、アロエジュースは、特にアロエラテックスを含む場合、胃の不調やその他の消化器疾患を引き起こす可能性があります。過度の長期使用も腎臓の問題を引き起こす可能性があります。
- 一般的に、リンゴ酢を摂取することは短期的には安全であると考えられていますが、飲みすぎるとカリウム濃度が低下する可能性があります。
- 甘草の高用量または長期摂取は、頭痛、疲労、高血圧、心臓発作、体液貯留を引き起こす可能性があります。週に4〜6回以上服用しないでください。
妊娠または母乳育児の場合の自然療法を避けてください。 妊娠していないか、妊娠するリスクがない場合、ほとんどの自然療法を安全に服用できます。ただし、妊娠によって引き起こされる酸逆流の場合は、症状を治療する前に必ず医師の助言を求めて、赤ちゃんが不注意に怪我をしないようにしてください。このステップは、植物ベースの治療を試みる前、食事を変える前、そして新しいライフスタイルを採用する前に重要です。
- 同様に、母乳育児の場合、摂取する特定の治療薬から離れて、それらが母乳に侵入して赤ちゃんに影響を与えないようにする必要があります。それにもかかわらず、ライフスタイルを変えるためのほとんどの措置はリスクをもたらしません。
- 妊娠中および授乳中の女性にとって潜在的に有害な治療法には、アロエジュース、アップルサイダービネガー、ジンジャー、フェンネル、カンゾウおよび滑りやすいニレが含まれます。
他の医学的な問題がある場合は注意してください。 妊娠に加えて、一部の医学的状態は薬草療法や他の自然な解決策を危険にさらす可能性があります。酸逆流以外の健康上の問題があることがわかっている場合は、自家製の治療を試みる前に、医師の助言を求めるか、独自の研究を行ってください。
- 糖尿病、腸疾患、hemo、または腎臓の問題がある場合は、アロエジュースを避けてください。
- 糖尿病がある場合は、リンゴ酢を飲む前に医師に相談してください。リンゴ酢は2型糖尿病の人には有益な効果があるかもしれませんが、研究は1型糖尿病の人に良いよりも害を及ぼす可能性があることを示しています。
- ショウガは、出血障害、心臓病、糖尿病の人に問題を引き起こす可能性があります。
- セロリ、ニンジン、ヨモギにアレルギーがある場合は、フェンネルにもアレルギーがある可能性があります。出血性障害またはホルモン関連疾患（ホルモン関連癌など）がある場合は、フェンネルを避けてください。
- 甘草は、心不全、心不全、ホルモン関連癌、体液貯留、高血圧、糖尿病、腎臓病、肝臓病、または低カリウムレベルの問題を引き起こす可能性があります。
- 免疫系障害の場合は、プロバイオティクスサプリメントを避けてください。
- さらに、うっ血性心不全、インスリン、糖尿病、下剤、血圧の治療に使用されるような特定の薬をすでに服用している場合は、医師の助言を求めるか、薬草療法を避ける必要があります、利尿薬、抗凝固薬、抗血小板薬、避妊薬、抗生物質、または錠剤の形のエストロゲン。
医師の助言を求めた後、酸逆流を治療してください。 ほとんどの健康な成人は自然療法で酸逆流を安全に治療できますが、主な変更を行う前に、医師に診断を確認し、可能な選択肢について自分自身を教育することを常にお勧めします。これは、自宅での治療が失敗した場合に特に重要です。
- 自然療法を試しても症状が悪化する場合、または2、3週間経っても改善しない場合は、医師の診察を受ける必要があります。
- 酸逆流の症状が週に2回以上発生する場合、またはこれらの症状のために嚥下または食事が困難な場合は、在宅治療を試みる前に医師の助言を求めてください。
- 適切な治療を推奨し、より強力な薬を処方することに加えて、医師はあなたの問題が実際に酸逆流によるものであることを確認し、同様の症状を引き起こす可能性のある他の問題を診断します。