老人性認知症の兆候を認識する方法

著者: Laura McKinney

作成日: 2 4月 2021

更新日: 1 J 2024

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パート1認知症の兆候を観察する
パート2兆候を確認する

この記事の内容：認知症の兆候を観察する兆候を確認する25

アルツハイマー病や他の老人性痴呆の苦しみに苦しんでいる愛する人を見るのはつらいことです。認知症は、人の日々の機能を妨げ、特に記憶、合理性、社会的相互作用に影響を及ぼす一連の症状を説明するために使用される用語です。認知症の症例のほぼ11％は可逆的である可能性があると考えられています。これらの症例は、65歳未満の人々の間でより一般的です。うつ病、甲状腺機能低下症、ビタミンB12欠乏症は、認知症の可逆的な原因となる可能性があります。認知症の治療法は知られていませんが、その症状を緩和できる治療法があります。認知症の兆候を知ることは祝福になる可能性があり、未来が何であるかを知らせるだけでなく、年長者がそれに対処するのにも役立ちます。

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パート1認知症の兆候を観察する

メモリの損失に注意してください。 時々、いくつかの詳細を忘れることは普通です。しかし、認知症の人は、最近の出来事、身近な道、さらには自分の名前を思い出すのが難しいでしょう。
- 私たちの記憶は独自に機能し、時折停電が起きても心配する必要はありません。家族や親しい友人は、行動の異常な変化に最初に気付くでしょう。
  - しかし、あなたの愛する人が否定している可能性があります。愛する人の病気などの痛みを伴う真実を避けるために、そうでない状況を正常化しようとする人もいれば、驚くべき詳細を無視しようとする人もいます。
  - 時々、家族のメンバーは特に記憶喪失に敏感であるため、不均衡な反応を示す場合があります。たとえば、午前中に祖母が定期的に薬を逃している場合は、医師や看護師に頼んで整理整頓を依頼することができます（老人ホームに送る必要はありません）。
- 通常のメモリ損失との違いを知っているかどうか。特定の年齢では、記憶の問題に遭遇することは珍しくありません。高齢者には多くの経験があり、彼の脳は彼が若かったときほど速く機能しません。しかし、これらの記憶喪失が彼の日常生活に影響を与えるとき、それはあなたが介入しなければならないことを意味します。警告サインは人によって異なりますが、一般的なものは次のとおりです。
  - 自分の面倒を見ることができない：忘れたり、食べ過ぎたり、シャワーを浴びたり、不適切な服装をしたり、家を出たりすることはありません。
  - 食器を洗うことはめったになく、ごみ箱は取り外せない、台所での事故、汚い家、きれいでない衣服。
  - その他の奇妙な行動：愛する人を午前3時に呼び出して電話を切る、隣人から報告された奇妙な行動、それを正当化するように思えないかんしゃく。
  - 彼女の孫娘が卒業した年を忘れることと、彼女の孫娘の名前との間には大きな違いがあります。
  - スペインと国境を接する国を覚えておらず、スペインが国であることをもはや知らないこととはまったく異なるように。
- 記憶喪失がその人の正常な生活を妨げている場合は、一連の検査のために医者に診てもらうように勧めます。
異常な困難に注意してください。 たとえば、認知症の人は、調理したばかりの食べ物を提供するのを忘れるか、調理したことを忘れることさえあります。認知症の人は、ただ服を着るなど、他の日常的な作業に苦労する場合があります。原則として、衛生状態の明らかな欠如または服装習慣の著しい変化を探してください。この人がこれらの一般的な日常業務を実行するのがますます困難になっていることに気付いた場合、さらなる評価のために医師に相談することを検討してください。
言語の問題に注意してください。 一部の人々が言葉につまずくのは普通のことです。しかし、認知症の人は、正しい言葉を見つけることができないと無力感を感じることがよくあります。これにより、彼らは彼らの対談者に腹を立てることがあり、それは両方の当事者にとってイライラするでしょう。
- 言語の変化は、特定の単語、フレーズ、またはフレーズを覚えるのが困難であることがしばしば現れ始めます。
- 徐々に、その人は彼女に来る人々を理解できなくなります。
- ある時点まで、認知症の人は口頭で自分を表現することができなくなります。病気のこの段階では、人々は顔の表情やジェスチャーだけを使ってコミュニケーションを取ります。
混乱の兆候に注意してください。 認知症に苦しむ人々は、特定の出来事の場所、時間、コーンについてしばしば混乱を起こします。これらは、高齢者に起因する単なる記憶喪失よりも重要な障害であり、人がどこにいるのか、空間的および時間的に理解できないことを証明しています。
- 空間的な混乱により、患者は自分のいる場所を忘れ、北は南および東から西にあると考えるようになります。または、別の方法で到着したと考えること。特定の場所にたどり着き、歩みをたどる方法を忘れて、彼らはあてもなくさまようことができます。
- 一時的な見当識障害は、不適切な時間帯に特定のジェスチャーを実行することで現れます。これらは、食事や睡眠の習慣の微妙な変化、または深夜に朝食をとったり、昼間に寝る準備をするなどのより顕著な変化です。
- 空間的見当識障害は、患者がどこにいるかについて混乱を招き、不適切な行動を引き起こす可能性があります。たとえば、患者は、自分の家に侵入していると考えて、市立図書館が実際に自分の居間であり、通行人を暴行していると考えるかもしれません。
- この空間的な見当識障害のため、一部の日常的なタスクは家の外で行うことがより困難になります。認知症の人は家の外で快適でなくなるため、これは非常に危険です。
移動したオブジェクトを無視しないでください。 車の鍵を適切な場所に保管しないのが一般的です（たとえば、ズボンのポケットなど）。しかし、認知症の人はしばしば不調和な場所に物を置きます。
- 彼らは、例えば冷凍庫に財布を保管します。または、トイレのキャビネットにある小切手帳。
- 老人性認知症の人は、これらの行動に対する論理を発明することで、病気から身を守ることができることを知ってください。議論を始めないように最善を尽くしてください。何とかして彼または彼女を説得する可能性はほとんどなく、彼を揺さぶるリスクがあるからです。彼女はしばしば否定され、自分自身を守ろうとしますが、あまりにも真実に恐れます。したがって、病気を明らかにしようとするよりも、目標に集中する方が安全です。
抽象的推論による彼の困難を観察してください。 たとえば、普通の人がアカウントを保持しているときに時々ミスをする可能性がある場合、認知症の人は数字の概念そのものを忘れてしまいます。彼はやかんの口whiの意味や熱湯の効用を認識できず、水だけを蒸発させることができません。
気分や性格の変化に注意してください。 時々腹を立てることは普通ですが、認知症の人はもっと突然、説明のつかない気分変化があります。彼らは幸せな気分から数分で黒の怒りに行くことができます、またはすぐにイライラしたり、妄想的になったりすることができます。認知症の人は、一般的なタスクに問題があることをしばしば認識しており、これはイライラする可能性があります。これは時々、怒り、妄想、または親密な感情の爆発をもたらします。
- 自分をいらいらさせることで、この人をいらいらさせないでください。この動作は、両方のユーザーにとって逆効果になります。
受動性の兆候を観察します。 その人は、彼女が普段行った場所に行ったり、楽しんだ活動に参加したり、親しい友人に会ったりすることを望まなくなります。これらの日々の活動がますます困難になるにつれて、多くの患者はますます引っ込められたり、落ち込んだり、自宅や外で働く意欲を失ったりします。
- その人がテレビを見たり空中を見つめて座っていることに注意してください。
- 活動の欠如、劣悪な個人衛生、または一般的な活動を実施する際の困難に注意してください。
彼女の現在の行動をあなたが彼女について知っていることと比較してください。 認知症は、不規則な行動または衰退している行動の星座で構成されています。単一のインジケータで診断を行うのに十分ではありません。特定のことを忘れても、人が認知症に苦しんでいることを自動的に意味するわけではありません。上記の症状の組み合わせに注意してください。その人をよく知っているほど、あなたの通常の行動の変化に気づきやすくなります。

パート2兆候を確認する

認知症に精通する。 認知症は症状が異なり、患者に応じてさまざまな形態をとります。一般的に、患者の認知症の原因を考慮することにより、患者の進化を予測することができます。
- アルツハイマー病：この形態の認知症は、通常数年で徐々に進行します。この病気の原因はまだ不明ですが、神経原線維変化と呼ばれるプラークと構造がアルツハイマー病患者の脳で発見されています
- レビー小体病：レビー小体と呼ばれるタンパク質の沈着物は、脳の神経細胞で発達し、思考、記憶、運動制御の低下を引き起こします。幻覚も発生する可能性があり、存在しない人と話すなどの異常な行動につながる可能性があります。
- 動脈性認知症：この認知症は、患者が脳動脈をブロックする多数の心停止に苦しんでいるときに現れます。このタイプの認知症に苦しんでいる人々は、追加の脳卒中後に悪化する前にしばらく症状が続くことがあります。
- 前頭側頭型認知症：脳の前頭葉と側頭葉の一部が縮小し、人格や言語の使用能力が変化します。このタイプの認知症は、40〜75歳の人に発生する傾向があります。
- 通常の圧力での水頭症：これは、脳に圧力をかける液体の蓄積で、この圧力が増加する速度に応じて、徐々にまたは突然認知症を引き起こします。 CTスキャンまたはMRIは、このタイプの認知症を診断します。
- クロイツフェルト・ヤコブ病：これは、「プリオン」と呼ばれる異常な生物によって引き起こされるまれで致命的な脳障害です。症状が現れる前に体内に長期間存在することがありますが、この病気は突然現れます。脳生検により、この形態の認知症の原因と考えられるプリオンタンパク質の存在が明らかになります。
この人を医者に連れて行ってください。 行動の変化や症状の「コンステレーション」が見られると思われる場合は、専門家に相談してください。場合によっては、一般開業医が認知症の症例を診断することができます。多くの場合、患者は神経科医や老年学者などの専門医に紹介されなければなりません。
患者の病歴を提供します。 症状が発生した方法と時期の詳細な説明を含める必要があります。これらの観察に基づいて、医師は、血液検査や血液または甲状腺ホルモンのグルコース濃度などの検査を行うことを決定する場合があります。これらの検査は、医師がその人で診断したい認知症のタイプに固有のものです。
医師に知らせてください。 その人が服用した薬について彼に知らせてください。いくつかの薬物の組み合わせは、認知症の新しい症状を模倣または明らかにする場合があります。場合によっては、さまざまな病気のいくつかの治療法を混合することで、認知症の症状を模倣できます。そのような事件は高齢者では一般的であるため、医師のオフィスに行くときに人が受けた治療を忘れないでください。
- このような問題を引き起こす可能性のある薬には、ベンゾジアゼピン、ベータ遮断薬、セロトニン再取り込み阻害薬、神経遮断薬、およびジフェンヒドラミンなどがあります。
完全な試験の準備をします。 身体検査では、認知症に重なっている、または認知症の原因となっている障害を特定します。また、認知症を診断から除外することもできます。関連する状態の例には、心臓病、脳卒中、栄養不足、または腎不全が含まれます。これらの各要因の変動は、患者の治療が必要な認知症のタイプを示している場合があります。
- 医師はまた、患者の認知症症状の原因としてうつ病を除外するために精神医学検査を行う場合があります。
医師が患者の認知能力を評価できるようにします。 これには、記憶、数学、言語のテストを含めることができます。これには、オブジェクトの作成、描画、名前付け、指示に従う能力が含まれます。これらのテストにより、患者の認知能力と運動能力を評価することができます。
彼に神経学的評価を与える。 この評価では、患者のバランス、反射、感覚、およびその他の機能をテストします。他の障害を除外し、治療可能な症状を特定します。医師は、心停止や腫瘍などの原因を特定するためにMRIを提供することもできます。使用される主なイメージングフォームは、MRIとCTスキャンです。
認知症が可逆的かどうかを判断します。 認知症は、その原因に応じて、特定の治療の助けを借りて治療および治癒できる場合があります。しかし、他の形態の認知症はより進行性であり、この場合は不可逆的です。将来の道を計画するためには、問題の人がどの認知症のカテゴリーに適合するかを知ることが重要です。
- 認知症の潜在的に可逆的な原因には、甲状腺機能低下症、神経梅毒、ビタミンB12欠乏症、葉酸およびチアミン欠乏症、うつ病、硬膜下血腫が含まれます。
- 認知症の不可逆的な原因には、アルツハイマー病、動脈性認知症、およびHIVウイルスの原因が含まれます。