著者: Eugene Taylor
作成日: 12 Aug. 2021
更新日: 2 5月 2024
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筋肉内注射の手技について
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この記事の内容:準備をする基本を理解するZ23で注射をする

特定の病気を治療するには、薬を注射する必要があります。医師は必要に応じてこの医療処置を処方し、筋肉内注射(IM)の投与方法を学ぶ必要がある場合があります。幸いなことに、あなたの看護師はどのように進むべきかをあなたに説明することができ、最後に、少し注意を払って、あなたはあなた自身またはあなたの家族のためにこの注射をすることができます。


ステージ

パート1準備をする



  1. 始める前に手を洗ってください。 感染のリスクを回避するために、基本的な衛生規則に従うことが重要です。


  2. 患者を準備します。 彼を静かにして、彼に手術の進行状況を示してください。患者が無視している場合、注射の場所を指定し、身体に対する薬物の作用も説明します。
    • 一部の薬物の注射は痛みを伴う場合があります。これはすべての薬剤に当てはまるわけではありませんが、不快な驚きを避けるために患者に知らせる方が良いです。


  3. 綿に浸したアルコールで領域を消毒します。 手術の前に、注射部位を覆っている皮膚をきれいにして、手術から生じる感染のリスクを最小限に抑えることが重要です。
    • アルコールを乾かします。注射をするまでその領域に触れないでください。以前にそれを行う場合は、その場所をもう一度掃除する必要があります。


  4. リラックスするよう患者を励ます。 実際、注射を受ける筋肉が緊張している場合、患者はさらに苦しむことになります。したがって、痛みを最小限に抑えるためにストレスを避けることが重要です。
    • 時には、質問することによって、注射の前に患者の注意をそらす必要がある場合があります。患者が何か他のものを考えるとき、彼らはより簡単にリラックスすることができます。
    • 一部の人々はまた、注射器または注射の場所を見ないことを好む。一部の患者では、針を見ると不安や不安が大きくなり、筋肉が硬くなることがあります。患者がリラックスできるように、希望する場合は別の方向を向くことを提案します。



  5. 選択した場所に針を縫います。 まず、キャップを取り外してから、針を皮膚に垂直に保ちながら静かに素早く動かします。注射が速いほど、患者の痛みは少なくなります。ただし、筋肉内注射を一度も行ったことがなく、患者の皮膚への不必要な損傷を避けるためにあまり速く泳がない場合は、慎重に行動してください。
    • あなたが初心者である場合、迅速な注射は必ずしも患者にとって快適ではないことに注意してください。
    • 注射の前に、利き手ではない方の手で注射部位の周囲の皮膚を引き上げると役立つ場合があります。もう片方の手で注射をすることを忘れないでください。スキンを引っ張ると、ターゲットをより簡単に見つけることができます。したがって、針で刺すときの患者の痛みは少なくなります。
    • 針を完全に導入する必要はありません。選択した筋肉で注射が行われることを確認してください。


  6. 針が正しく配置されていることを確認します。 針を挿入した後、薬物を注入する前に、最初にプランジャーをシリンジから引き抜く必要があります。奇妙に思えるかもしれませんが、そうする必要があります。なぜなら、採血する場合、針は選択した筋肉ではなく、血管にあるからです。この場合、新しい針と新しい注射器を使用して再度開始する必要があります。
    • この薬は、血液に直接ではなく筋肉に投与することを目的としています。そのため、プランジャーを引っ張っている血が見えたら、針を外して場所を変えなければなりません。
    • 注射の前に血液の存在を発見する限り、それは問題ではありません。間違った動きを避けるために、針を動かすだけです。
    • ほとんどの場合、針は筋肉自体にあります。血管で何が起こるかはまれです。ただし、安全に注入を進めるには、常にチェックするのが最善です。



  7. 薬をゆっくり注入します。 痛みを最小限に抑えるために、針をすばやく刺すことをお勧めします。ただし、同じ理由で、薬をゆっくりと注射する必要があることに注意してください。実際、後者は筋肉のスペースを占有し、周囲の組織は吸収するために伸びる必要があります。したがって、注射が遅い場合は、手術が徐々に進行するため、痛みが少なくなります。


  8. 注射に使用したのと同じ角度で針を取り外します。 ただし、針を抜く前に、すべての薬剤を注射したことを確認してください。
    • 注射部位にドレッシングを適用します。患者は不快感を感じるかもしれませんが、これは正常です。針を抜く間、包帯を保持するように彼に頼みます。


  9. 針を正しく取り除いてください。 ゴミ箱に捨てないでください。特別に作られたプラスチック容器を使用して、使用済みのシリンジと針を保持できます。ソーダのボトルまたはネジ蓋付きのプラスチックボトルを使用することもできます。容器がシリンジと針を簡単かつ安全に受け入れられることを確認します。
    • 使用済みの針と注射器の回収に関する現地の要件については、看護師または薬剤師にお尋ねください。

パート2基本的な知識を習得する



  1. シリンジの説明を学びます。 適用している手順と使用している器具を理解すれば、筋肉内注射を簡単に行えるようになります。
    • 注射器は、針、シリンダー、ピストンの3つの主要部分で構成されています。針が筋肉に入ります。シリンダーは、cm(立方センチメートル)またはml(ミリリットル)のいずれかで目盛りが付けられ、薬物を収容するために使用されます。プランジャーにより、薬を注射器から押し出すことができます。
    • 筋肉内注射(IM)はcmまたはml単位で測定されます。どちらの場合も、数量は同じです。


  2. 注入場所を選択します。 人体の複数の場所から選択できます。
    • 広大な外側の筋肉 (太もも)。太ももを観察し、3つの等しい部分に分けます。注入は中央部で行うことができます。太ももは見やすいので、注射するのに適した場所です。これは、患者が3歳未満の子供である場合に最適な場所です。
    • 腹筋筋 (ヒップ)。正しい位置を見つけるには、太ももの裏側の上部外側の部分に手の肉の部分を置きます。指を患者の頭に向け、親指をhis径部に向けます。指で、最初の指を他の指から離してV字を形成します。あなたの小指と薬指の端で骨の端を感じるでしょう。 Vの真ん中に注射する必要があります。股関節は7ヶ月未満の大人と子供に適した場所です。
    • 三角筋 (腕)。患者の腕を完全に取り除きます。アームの上部にある敗者を見つけて、三角形を定義します。これがラクロミオンで、その下部が三角形の底辺になります。ベースの中央の真下に配置された三角形の下のポイントは、ほぼ唇のレベルにあります。注射部位は、lacromionの下約2.5〜5 cmに位置しています。患者が非常に細い場合、または筋肉が非常に小さい場合は、この場所を選択しないようにする必要があります。
    • 背glut筋 (背後)。患者の背中の片側を剥がします。綿に浸したアルコールで、お尻の上部から患者の横に線を引きます。この線の中央を決定し、約7.5 cm上昇します。この点から、別の線を引き、最初の線を切り、部の中央で終了します。そのため、十字架が描かれます。外側の四分の一の上部で骨の湾曲を感じるでしょう。注入の場所は、この領域内、地面のすぐ下です。筋肉が十分に発達していないため、3歳未満の幼児や子供にはこの場所を使用しないでください。


  3. 患者を知る。 各人は、筋肉内注射を受けるのに特に有利な場所を持っています。先に進む前にいくつかのことを調べてください。
    • 人の年齢。 2歳未満の乳児および小児の場合、大腿部は筋肉内注射を受けるのに最も適切な場所です。 3歳以上の子供の場合、太ももの筋肉または肩の筋肉を選択できます。注射には#22または#30の針を使用します。針のサイズは、薬物の性質によって決まります。疑わしい場合は、医師に相談してください。
      • 注:小さなお子様には、小さい針を使用してください。腕の筋肉とは対照的に、太ももの筋肉は大きな針を支えることができます。
    • 前の注射の場所を調べます。患者が特定の場所に最近注射された場合は、別の場所を選択して次の注射を行います。したがって、傷跡の形成や肌の色の変化を避けることができます。


  4. シリンジの充填方法を学びます。 それらのいくつかは薬でいっぱいです。場合によってはバイアルで配送され、シリンジに導入する必要があります。バイアルから薬を注射する前に、まず正しい薬があること、有効期限が切れていないこと、変色していないこと、バイアルに懸濁液中の粒子が含まれていないことを確認してください。
    • アルコールに浸したパッドでバイアルの上部を滅菌します。
    • キャップを取り付けた状態で針を上に向けて、シリンジを保持します。プランジャーを用量に対応する目盛りまで引き上げて、空気を吸引します。
    • 針をボトルのゴム栓に挿入します。次に、プランジャーを押して空気をボトルに戻します。
    • ボトルを逆さまにして薬の針の先端を持ちます。プランジャーを再び引いて、必要な薬剤を吸引するか、気泡がある場合はもう少し吸引します。シリンジをタップして気泡を発生させ、それらをボトルに押し戻します。最後に、シリンジに適切な量の薬が残っていることを確認します。
    • ボトルから針を取り外します。すぐに注入しない場合は、ニードルキャップを元に戻す必要があります。

パート3 Zで注入を行う



  1. Zメソッドの利点を理解します。 筋肉内注射により、針の貫通により組織内に狭いチャネルが作成され、体内からの薬物の漏出が促進されます。 Z法は、皮膚の刺激を軽減し、何らかの方法で筋肉組織に薬物を入れることで薬物の吸収を促進します。


  2. あなた自身を準備します。 手洗い、注射器の充填、注射部位の選択と準備の手順を繰り返します。


  3. 注射部位で処置を行います。 利き手ではない方の手で皮膚を横方向に2.5 cmしっかりと引っ張ります。皮膚とその下の組織を正しい位置に保ちます。


  4. 90度の角度で筋肉に針を導入します。 プランジャーをわずかに引いて、血液が戻っていないことを確認します。その後、そっと押して薬を注射します。


  5. 針をその位置に10秒間残します。 したがって、薬物は組織に均等に分布します。


  6. すぐに針を取り外し、皮膚を解放します。 この方法では、針のジグザグ軌道により、薬物が筋肉組織から出ることを防ぎます。その結果、注射部位への患者の不快感と傷害が最小限に抑えられます。
    • 注射部位をマッサージすることを避け、皮膚を刺激し、薬物の漏れを促進しないようにします。

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この記事の共著者はヘレナロニスです。 Helena Roniは、音声および音声教材を作成するためのプラットフォームであるVoxnapの共同設立者兼CEOです。彼女は、製品および技術分野で8年以上働いており、2010年にイスラエルのapir Academic Collegeを卒業しました。この記事で引用されている参考文献は17個あり、ページの下部にあります。 すべての事業計画には、対象読者を特定し、...