著者: Lewis Jackson
作成日: 5 5月 2021
更新日: 1 J 2024
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この記事の内容:子ec前症を認識する方法を知るオプションを評価する一連の行動を計画する

子lamp前症は、高血圧や特定の臓器の損傷の徴候を発症する妊婦の深刻な障害です。母親と赤ちゃんの両方にとって致命的です。通常、20週後に発症します。彼を止める唯一の方法は、赤ちゃんを連れ出すことです。子ec前症の兆候が見られる場合は、すぐに医師に相談してください。その後、彼はあなたを治療するために利用可能なオプションを評価できます。


ステージ

パート1子ec前症を認識する方法を知る



  1. 子lamp前症の症状がある場合は、医師の診察を受けてください。 あなたが経験している症状が妊娠または子ec前症の兆候に関連する恥ずかしさだけであるかどうか確信がない場合は、医師に診察を受けてください。子ec前症の兆候の一部を以下に示します。
    • 頭痛
    • 息切れ;
    • かすみ目、視力喪失、光に対する感度、およびその他の視力の変化
    • 吐き気または嘔吐
    • rib骨の下の右側の腹痛;
    • 排尿の減少。


  2. 症状がより深刻な場合は、直ちに医師の診察を受けてください。 子ec前症は平均的または重度であり得る。ひどい症状が出た場合は、すぐに医者に行くことが重要です。症状の突然の悪化に気付いた場合、または次の症状がある場合は、婦人科医に電話するか、緊急治療室に行きます。
    • 激しい頭痛
    • かすみ目
    • 激しい腹痛
    • 呼吸困難または息切れ


  3. 医師に血圧を測定させてください。 ほとんどの場合、子ec前症の女性は血圧が突然上昇しますが、ゆっくりと上昇することもあります。高血圧のすべての女性に他の症状はありません。このため、血圧を定期的にチェックすることが重要です。
    • 血圧は140/90 mmHg(水銀柱ミリメートル)未満でなければなりません。
    • それが高く、残りが4時間以上の場合、これはあなたの医者を心配する必要があります。



  4. 医師から勧められた場合は、他の検査を受けてください。 彼はおそらく、他の臓器と赤ちゃんの健康状態をチェックするために、他の検査を受けるように頼むでしょう。これには、次のテストが含まれます。
    • 血液検査。これにより、医師は肝臓と腎臓が正常に機能していることを確認できます。また、血液中の血小板数を評価して、適切に凝固しているかどうかを確認することになるでしょう。
    • 尿検査これは、尿中のタンパク質の量を測定するのに役立ちます。これには、24時間にわたって1つ以上のサンプルを採取することが含まれます。
    • 超音波。超音波検査中、医師は超音波を使用して聞こえないほど高い周波数で子宮内の赤ちゃんの画像を作成します。それは傷つかず、あなたやあなたの赤ちゃんにとって危険でもありません。赤ちゃんの身長と、赤ちゃんが浮かんでいる羊水量を測定することで、赤ちゃんが適切に成長しているかどうかを確認できます。
    • 非ストレステスト。この検査中、医師は赤ちゃんが動いている間に心拍を測定します。
    • 生物物理学的分析。このテスト中、医師は非ストレステストと同時に、または別の時間に超音波を使用できます。生物物理学的分析では、超音波を使用して羊水レベル、胎児の動き、緊張、呼吸を判断します。


  5. 医師に診断を依頼してください。 子ec前症と診断された場合、診断につながる可能性のある症状のさまざまな組み合わせがあります。彼は、以下の症状の少なくとも1つを伴う高血圧を検出します。
    • 尿中のタンパク質(タンパク尿と呼ばれる);
    • 腎臓機能不全の他の徴候;
    • 肝活動の低下;
    • 血中の血小板数が少なすぎる;
    • 肺水腫(肺が液体で満たされている場合)
    • 視力の問題;
    • 新しいまたは異なる頭痛。

パート2オプションの評価




  1. リスクについて医師と話し合ってください。 子ec前症に苦しんでいる場合、これはあなたとあなたの赤ちゃんにとって危険です。いくつかのリスクを負います:
    • 攻撃;
    • 脳うっ血
    • 重度の出血
    • 後胎盤血腫(突然胎盤とも呼ばれます)。


  2. 子供の年齢を医者と話し合ってください。 37週間前に生まれた赤ちゃんは未熟児とみなされます。それらは、呼吸器疾患と出血のリスクを高めます。可能であれば、医師は妊娠を37週間に近づけるために妊娠を延長しようとするかもしれません。ただし、1週間前に出産する必要がある場合は、ステロイドの注射を勧めることがあります。
    • ステロイドを注射すると、赤ちゃんが34週以前に生まれた場合、赤ちゃんの肺をより迅速に発達させることができます。ただし、ステロイドが効果を発揮するには24〜48時間かかる場合があります。


  3. あなたの体が配達の準備ができているかどうかを判断します。 あなたが妊娠の終わりまでに子ec前症に苦しんでいる場合、医師はあなたと子供にとって最も安全な選択肢は出産を引き起こすことだと考えるかもしれません。彼は子宮頸部を調べて、出産の準備をしているかどうかを判断します。その場合、次のことが起こります。
    • それは開き始め、医師はそれが拡大すると言うでしょう。
    • 彼は元気になり、彼は消えつつあると言います。
    • 彼は柔らかくなり、彼は成熟に近づいていると言います。


  4. あなたを見るために病院に行きます。 医師は、あなたが出生まで監視されるために病院に滞在することを望みます。赤ちゃんがまだ生まれるのに十分に発達していない場合、または発達を加速するために薬が必要な場合、この期間中は絶えず監視する必要があります。医師が尋ねることがあります:
    • 血圧が継続的に増加しないようにするための定期的な血圧モニタリング
    • 尿中のタンパク質レベルの変化を評価するための定期的な尿分析;
    • 腎臓および肝臓の損傷をチェックする血液検査;
    • 苦痛の兆候がないか、赤ちゃんの心臓のリズムを監視します。
    • 赤ちゃんの成長と活動レベルを評価するための超音波検査。


  5. 安静があなたを助けそうにないことに注意してください。 医師はかつて妊婦にベッドに滞在するように頼みましたが、それ以来、研究はこれが本当に役に立たないことを示しました。さらに、次のリスクが高まります。
    • 活動レベルの低下による血栓
    • 仕事ができないことによる財政的困難
    • 社会生活の混乱と母親の社会的支援。

パート3アクションコースの計画



  1. 出産を早めることを忘れないでください。 37週間で到着した場合、出産するかどうかについて医師に相談してください。妊娠37週後に子ec前症が発生した場合は、作業を行う必要があります。その瞬間、赤ちゃんは完全に発達し、生まれる準備ができています。この時点での出産は、子ec前症を軽減し、さらなる合併症を防ぐはずです。医師が出産を開始した場合、彼は次のことを行うことができます。
    • 膜をはがします。この手順の間、彼は指を使用してポケットを子宮頸部の水から分離します。これは、仕事を始めることができるホルモン(プロスタグランジン)の放出を刺激します。それはあまり快適ではなく、出血を引き起こす可能性があります。
    • 薬を膣に入れる。この薬は、錠剤またはジェルの形をとることがあります。それは子宮頸部が柔らかくなるのに役立ちます。行動に24時間かかる場合があります。これがうまくいかない場合は、2回目または静脈内に投与されます。
    • 必要に応じて、分娩中に抗けいれん薬を投与する。たとえば、子ec前症がひどい場合、発作を避けるために働いている間に硫酸マグネシウムを受け取ることがあります。しかし、子pre前症が軽度であれば、硫酸マグネシウムは必要ありません。


  2. 必要に応じて帝王切開を受けます。 症状が非常に深刻な場合、出産するために帝王切開が必要になる場合があります。この手順により、医師は腹部の壁から子宮内に切開を行い、自然のチャネルを通過することなく赤ちゃんを取り除きます。
    • この手順は、母親と赤ちゃんが妊娠を続けるのが危険すぎる場合に実行されます。
    • 必要に応じて、医師は手術中の攻撃を避けるために硫酸マグネシウムを投与します。


  3. 必要に応じて、薬物療法で妊娠を延長します。 薬は症状と戦って、妊娠がもう少し長く続くのを許すかもしれません。これにより、赤ちゃんは子宮内で発育する時間が増えます。薬を服用している場合は、赤ちゃんに影響を及ぼすかどうかを医師に尋ねてください。利用可能ないくつかの薬があります。
    • 血圧薬。血圧が許容限度(つまり、140/90 mmHg)にある場合、薬を服用する場合があります。あなたやあなたの赤ちゃんにとって危険な場合、医師は発作のリスクを減らすためにそれをコントロールしたいかもしれません。ラバタロールは、女性の高血圧を治療するために認定された薬です。ニフェジピンやメチルドーパなど、妊娠中の女性に時々処方される他の非認証薬があります。彼がこれらの薬のいずれかを処方する場合は、あなたとあなたの赤ちゃんのリスクについて必ず話し合ってください。
    • コルチコステロイド。これらの薬は、1〜2日で赤ちゃんの肺の成熟を刺激するために使用できます。出産が学期前に行われる場合、これが必要になる場合があります。さらに、これらの薬は、肝臓の問題や血小板によって引き起こされる症状を軽減するために使用できます。
    • 抗けいれん薬。これらの薬は、発作のリスクが高い場合、または発作をすでに経験している場合に処方されます。

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