ショック状態にある人の治療方法

著者: Lewis Jackson

作成日: 12 5月 2021

更新日: 25 六月 2024

ビデオ: ショック総論　定義／病態／所見／治療　～なぜ、さまざまな所見が出現するのか～　（各論につづきます！）

コンテンツ

ステージ
パート1応急処置を開始する
パート2救助を待っている間に被害者を監視する
パート3アナフィラキシーショックの治療

この記事の内容：応急処置の開始救助を待っている間に被害者を見るアナフィラキシーショックで治療できる54

循環ショックは生命を脅かす医学的緊急事態であり、血流が正常に機能せず、栄養素や酸素が臓器や細胞に到達するのを妨げます。緊急の医療が必要です。循環器ショックに苦しむ人々の約20％がそれにより死亡すると推定されています。ショックの発症から医療までの時間が長いほど、不可逆的な臓器死および死亡のリスクが大きくなります。アレルギー反応、アナフィラキシーショック、または重篤な感染症は、迅速に治療しないと死に至る循環ショックの状態につながる可能性があります。

ステージ

パート1応急処置を開始する

症状を認識する方法を知ってください。 応急処置の管理を開始する前に、対処する必要があるものを知っておくことが重要です。循環ショックが発生する可能性があることを警告する兆候は次のとおりです。
- 冷たく、湿った肌は淡いまたは灰色がかって見えますが、
- 豊富な汗または非常に濡れた肌、
- 青い唇と爪、
- 速くて弱いパルス、
- 速くて浅い呼吸、
- 瞳孔の収縮または拡張（敗血症性ショックの間、瞳孔は拡張できますが、外傷性ショック中は収縮する可能性があります）
- 低電圧、
- 尿量が少ない、またはない
- 人が意識がある場合、脳機能の障害の兆候を示し、弱体化、混乱、混乱、動揺、不安、光に耐えられない、めまい、非常に疲れている、または感じるストリッピングのポイント、
- 人は胸の痛み、吐き気、嘔吐を訴えることもあります。
- その後、彼女は通常意識を失います。
15または 別の緊急サービス. ショックは、医療専門家によるケアと入院が必要な医学的緊急事態です。
- 関係者への応急処置を開始する前に救援が順調に進んでいることを確認した場合、彼の命を救ったかもしれません。
- 可能であれば、被害者の状態がどのように変化したかについて継続的な情報を提供できるように、オンラインで救済を維持するようにしてください。
- 彼らがその場に来るまで、あなたに役立つ指示に従ってください。
心拍と呼吸を確認してください。 その人が呼吸していること、気道がきれいであること、脈拍を取ることを確認してください。
- 犠牲者の胸を観察して、それが持ち上がって収縮するかどうかを確認し、頬を口に持って息を感じます。
- 自力で呼吸している場合でも、約5分ごとに定期的に被害者の呼吸パターンを再度確認します。
可能であれば、その張力を測定します。 自由に使用できる血圧モニターがあり、負傷を悪化させるリスクなしで使用できる場合は、犠牲者の血圧を確認し、この情報を救助隊に伝えてください。
心肺蘇生法を実践します。 事前に訓練されていない限り、この蘇生法を実行しないでください。被害者に心肺蘇生を施そうとする訓練されていない人は、善よりも害を及ぼす可能性があります。
- この手法で訓練された人だけが、致命的な負傷のリスクがあるため、成人、子供、または赤ちゃんに対して心肺蘇生を行うことができます。
- 赤十字社は最近、心肺蘇生を管理するためのプロトコルに関する新しい勧告を発行しました。これらの新しい方法に精通しており、外部自動除細動器を自由に使用できる人だけが、規定の手順を実施する責任を負うことが不可欠です。
犠牲者を安全な位置に置きます。 被害者が意識があり、足、頭、首、または背骨に損傷がない場合は、被害者を安全な位置に置きます。
- 犠牲者を仰向けに置き、足を30 cmほど上げます。
- 頭を上げないでください。
- 脚を上げると痛みやけがを引き起こす場合は、そうしないで、仰向けに横たわったままにしてください。
犠牲者を動かさないでください。 状況がエリアを危険にさらさない限り、あなたはあなたがいる場所で行動しなければなりません。
- 特別な場合には、状況によっては、被害者を動かして危険を閉じ、自分自身も守る必要があります。これは、高速道路の中央で自動車事故が発生した状況にある場合、または崩壊または爆発する恐れのある建物にいる場合に該当する可能性があります。
- とりわけ、犠牲者に飲み物や食事を与えないでください。
目に見える傷に古典的な応急処置を施します。 関係者が外傷を受けた場合、出血を止めるか、骨折の応急処置を行う必要があります。
- 出血によって生じた出血を圧縮し、清潔な組織を使用している場合は、清潔な組織を使用して傷に包帯を適用します。
犠牲者を暖かくしてください。 ジャケット、毛布、タオル、毛布など、手持ちのすべてのもので応急処置を提供する人をカバーします。
可能な限り、血液循環を妨げる可能性のあるものをすべて緩めます。 ウエストのベルトとズボンのボタンを外し、胸のきつい服は脱ぎます。
- ネクタイ、襟を緩め、シャツの上部のボタンを外します。きつすぎる服は切り取ります。
- 靴ひもを元に戻し、人が首や手首の周りに着用するほどきつすぎる宝石はすべて取り外します。

パート2救助を待っている間に被害者を監視する

助けが来るまで被害者と一緒にいてください。 被害者の状態を判断するために症状が変化するかどうかを確認するのを待ちません。応急処置を行い、状況が改善または悪化しているように見えるかどうかを確認します。
- 被害者に落ち着いて話してください。意識がある場合、その状態の時間的変化を判断するのに役立ちます。
- 被害者の呼吸、心拍数、意識レベルに関する情報を継続的に提供します。
応急処置を提供し続けます。 気道がきれいであることを継続的に確認し、犠牲者の脈をとることによって血流を監視し続けます。
- 被害者を監視して、救助が到着するまで何が意識されているかを確認します。
その人を窒息させないでください。 犠牲者の口から血液が出ている、または嘔吐しており、脊椎を傷つける危険性がない場合は、気道が詰まって窒息するのを防ぐために脊椎を横に伸ばします。
- 犠牲者の口から血が出たり嘔吐したりしたにもかかわらず、脊椎で負傷した可能性があると思われる場合は、首、背中、または頭を動かさずに気道をきれいにしてください。
- 下顎をそっと持ち上げて犠牲者の顔の両側に手を置き、指先で唇を開いて空気を通過させます。首と頭を動かさないように注意してください。
- 気道を空けることができない場合、窒息を防ぐためにブロックを疑似側安全位置に置くための助けを求めてください。
- 最初の人は首と首を保持して背中のラインにとどまるようにし、2人目は犠牲者をそっと横に傾けます。

パート3アナフィラキシーショックの治療

アレルギー反応の症状を特定します。 アレルギー反応は、アレルギー物質との接触後数分または数秒以内に始まります。アナフィラキシーショックを経験している人が呈する典型的な症状のリストを以下に示します。
- 皮膚は青白く、腫れやかゆみがあり、アレルゲンと接触していた体の部分に赤みやur麻疹が現れることがあります。
- 異常な暖かさの感覚
- 嚥下困難、喉にしこりがある印象まで。
- 呼吸困難、喘鳴、咳、不快感、または胸部の窒息。
- 口と舌または顔が腫れ、鼻が詰まることがあります。
- めまい、不安、混乱、明瞭さの難しさ。
- 吐き気、嘔吐、下痢、胃のむかつき。
- 動pit、急速かつ弱いパルス。
15番または別の電話 救急サービス. アナフィラキシーショックは、医療専門家によるケアと入院が必要な医学的緊急事態です。
- アナフィラキシーショックがすぐに治療されない場合、死に至る可能性があります。あなたが応急処置を提供するときに指示を受け取るためにオンラインで助けてください。
- 症状がかなり良性に見える場合でも、緊急治療室に電話するのを待たないでください。場合によっては、アレルギー反応は最初は軽度かもしれませんが、アレルゲンとの接触後数時間までは非常に暴力的で潜在的に致命的になります。
- アレルギー反応の最初の兆候は、多くの場合、アレルゲンと直接接触していた体の一部のかゆみや腫れです。虫刺されの場合、それは皮膚になります。薬物または食物に対するアレルギーの場合、最初に腫れるのはおそらく喉と口であり、それが呼吸機能を急速に乱す可能性があります。
アドレナリンを注射します。 犠牲者に自動注射可能なラデニノールがあるかどうか尋ねます。ラデニノールは、エピエンという商品名でよく見られます。通常、注射は太ももで行う必要があります。
- この小さな注射器は、アナフィラキシーショックを遅らせ、潜在的に命を救うために、アドレナリンを投与します。食物アレルギーまたは虫刺されアレルギーがあることを知っている人は、しばしば彼らと一緒にいます。
- この注射はアレルギー反応を完全に止めるのに十分であると自分に言わないでください。すべての緊急措置を継続して実行する必要があります。特に、できるだけ早く助けを求める必要があります。
心強い言葉で被害者と話してください。 このアレルギー反応の原因を見つけてください。
- アナフィラキシーショックを引き起こす可能性のある危険なアレルゲンがいくつかあります。最も一般的なのは、スズメバチまたはミツバチの刺傷、ある種の昆虫、例えば赤アリの刺傷、およびピーナッツ、ナッツ、魚介類、小麦および海藻誘導体を含む多くの食品です。大豆。
- 被害者があなたに話しかけたり答えたりできない場合、リストバンドまたは緊急カラーを持っているかどうかを確認して、警告を出すか、健康上の問題について言及しているカードを財布に入れます。
- アナフィラキシーショックを引き起こしたのが昆虫またはハチの刺傷である場合は、爪、鍵、銀行カードなど、硬い物体を使用して噛み傷の場所を掻きます。
- 何よりも、ピンセットで針を取り外さないでください。肌にさらに毒が入ります。
衝撃を防ぐために、次のガイドラインに従ってください。 床に平らに、犠牲者を仰向けに置きます。彼を頭の下に置かないでください。呼吸を妨げることがあります。
- 彼に飲み物や食事を与えないでください。
- 足を最大約30 cm上げ、毛布またはコートで覆って保温します。
- 血液の循環を妨げる可能性のあるものをすべて緩めるか削除します。体に近いズボンのボタン、ベルト、ネクタイ、シャツまたはTシャツ、ネックレスまたはブレスレット、靴。
- 犠牲者が首、背中、頭、背骨で負傷した可能性があり、足を上げずに床に置いたままにすることは完全に排除されていません。
犠牲者が嘔吐し始めたら、片側にひっくり返します。 口の中に血液がある場合や嘔吐した場合に、犠牲者が窒息して気道をきれいにするのを防ぐには、片側に転がします。
- 脊椎が損傷していると思われる場合は、損傷を悪化させないように注意してください。背中、首、頭ができるだけ揃うように、単一のブロックの横にそれを転がす助けを求めてください。
気道を遮るものがないことを確認し続け、血液循環と呼吸を監視します。 被害者が補助なしで呼吸できる場合でも、2〜3分ごとに呼吸数と心拍数を確認し続けます。
- また、救助者が到着するまで、被害者がまだ意識がある場合は、2、3分ごとに定期的に確認してください。
必要に応じて心肺蘇生法を実行します。 事前に訓練されていない場合は、この蘇生を敢行しないでください。被害者に対して心肺蘇生を行おうとする訓練されていない人は、善よりも害を及ぼす可能性があります。
- この手法で訓練された人だけが、致命的な負傷のリスクがあるため、成人、子供、または赤ちゃんに対して心肺蘇生を行うことができます。
- 赤十字社は最近、心肺蘇生を管理するためのプロトコルに関する新しい勧告を発行しました。これらの新しい方法に精通しており、外部自動除細動器を自由に使用できる人だけが、規定の手順を実施する責任を負うことが不可欠です。
助けが来るまで被害者と一緒にいてください。 彼女と静かに話し続け、彼女を安心させ、彼女の状態の変化の可能性に注意してください。
- 現場に到着すると、医療専門家は被害者の状態について提供できるすべての情報を収集する必要があります。彼らはまた、あなたがどのような応急処置をしたかを尋ねます。