著者: Louise Ward
作成日: 12 2月 2021
更新日: 28 六月 2024
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【グルコースチャレンジテスト】妊娠糖尿病の検査|再検査|
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この記事の内容:妊娠糖尿病検査の準備妊娠糖尿病の処理妊娠糖尿病のライフスタイルの変更

妊娠中に特定の糖尿病を発症する女性もいます:妊娠糖尿病。糖尿病の他のすべての形態と同様に、それは血液中の糖の問題に関連する病理です。無害ではなく、この妊娠糖尿病は負の影響を与え、母親と子供に出産は常に容易に起こるとは限りません。合併症を避けるために、バランスの取れた食事を取り、定期的に運動し、特定の薬を使用することにより、この特定の糖尿病を管理する必要があります。妊娠糖尿病の診断を行うためのOGTTテストを含む、多くの血液検査があります。


ステージ

パート1妊娠糖尿病の検査の準備



  1. あなたの危険因子が何であるかを知ってください。 妊娠する前または最後の限界、妊娠の初めにそれらを知る必要があります。女性が妊娠していない限り、妊娠糖尿病を発症するかどうかを知ることは不可能です。一方、女性がリスクグループに属している場合は疑われる可能性があります。妊娠を計画している場合、またはすでに妊娠している場合は、危険因子を確認して医師に相談してください。時間が来たら試験を受けるかどうか、どの試験を受けるかを彼に尋ねてください。
    • 年齢 25歳以上の女性がこのような糖尿病を発症する可能性が高くなります。
    • 病歴または家族歴 考慮事項:糖尿病がある場合、スタイン-レベンタール症候群(多嚢胞性卵巣)、インスリン抵抗性がある場合、または家族に糖尿病の症例がある場合、OGTTテスト(高血糖)に合格する必要があります経口的に)妊娠の初めに。
    • 以前の妊娠 糖尿病を促進する可能性があります:妊娠糖尿病、特に大きな赤ちゃん(4 kg以上)を出産したことがある場合は、妊娠初期に検査を受けてください。これは、新しい妊娠糖尿病の素因となる状況です。
    • 重さ 妊娠中の女性は危険にさらされています:肥満(BMIが30を超える)は、妊娠糖尿病の本当の危険因子です。この場合は、各妊娠の初めにテストを受ける必要があります。
    • 民族グループ リスク要因です:他の人、ヒスパニック(南アメリカ)、ネイティブアメリカン、アフリカ系アメリカ人、または東南アジアの人口よりも高いリスクにあります。



  2. 症状に注意してください。 妊娠中、特に医師から事前に報告された可能性がある新しい症状に注意してください。したがって、時が来れば、彼は妊娠糖尿病の診断をより良く提起することができます。役立つ症状と情報の一部を次に示します。
    • 消せない渇きと頻尿、
    • 以前の子供の高出生体重
    • 過去に体重を摂取したり減量したりする重要なエピソード。


  3. すべての薬をリストします。 医師への各予約の前に、あなたが服用しているすべての薬(処方薬および店頭)とサプリメントに注意してください。だから、あなたは何も忘れません。あなたが服用している薬の名前だけでなく、投与量にも注意してください。
    • 毎日服用している薬に言及するだけでなく、時々服用する薬、または非常に不規則な薬にも言及してください。


  4. 検査条件を尊重してください。 一部の試験では、先行する24時間に、結果を歪めないように手紙を尊重する必要がある指示があります。それらを尊重しない場合は、最初からやり直す必要があります。
    • したがって、一部の血液検査は空腹時のみ(少なくとも12時間)実行できます。ただし、妊娠中は、ほとんどの検査で絶食は必要ありません。



  5. 医師に尋ねる質問を準備してください。 本やウェブサイトを通じて妊娠について学んだことがあるなら、一般的で先のとがった質問があり、あなたをフォローしている人に聞いてみたいと思うかもしれません。どれも忘れないように、頭に浮かんだときに紙に書き留めます。妊娠糖尿病に関するものは少し同じです。
    • 私の病状を常に把握するために、どのWebサイトを参照することをお勧めしますか?
    • 食事を変更する必要がある場合、(栄養士、看護師によって...)助けられますか?
    • 薬を服用しますか?どの薬を服用すればよいですか?
    • 定期的な血糖検査を行う必要がありますか?
    • 出産後も糖尿病にかかりますか?他のOGTTテストを受ける必要がありますか?
    • 妊娠中に合併症はありますか?それらを制限および管理することは可能ですか?


  6. に期待しています。..待って。 医師が妊娠糖尿病の2回目の検査(「耐糖能検査」)を行うように求めた場合、少なくとも3時間は研究室または病院に滞在する必要があります。この非常に長いテスト中に、飲まない(水を少しする)、食べない、敷地を離れないように求められます。
    • この間、何かを占有することを忘れないでください。

パート2妊娠糖尿病スクリーニングの実施



  1. 特定のグルコース溶液を摂取します。 OGTTテストでは、最初の血液検査の1時間前に、75%のブドウ糖を飲む必要があります。空腹状態で研究室に到着すると、血糖値を測定するための最初のサンプルが提供されます。その後、非常に甘い飲み物の小さなボトルを飲むことになります。
    • 前の日では、あなたの食生活を維持する必要があります。


  2. 血糖値を測定してください。 この最初の血液検査の目的は、妊娠糖尿病を発症する可能性を判断することです。ただし、血糖値がすでに高く、血液1リットルあたり2 gを超える場合、妊娠糖尿病と診断されます。
    • 1.35-1.40 g / l(7.2-7.8 mmol / l)前後の血糖値は、テストのこの段階では正常と見なされます。それが優れている場合、あなたは妊娠糖尿病のリスクがある人であると結論付けられます。
    • 血糖値は、非常に一般的な検査の後に得られます。特に、少なくとも1つの危険因子が高い妊婦の場合です。妊娠24週目から28週目までの間に最も頻繁に要求されますが、医師が必要と判断した場合はより早く要求されます。
    • この最初の血液検査で高血糖が示された場合、医師は2回目の検査である耐糖能検査を求めます。


  3. グルコースに対する耐性を決定します。 妊娠糖尿病があるかどうかを調べるテストがあります。午前中に行われるこのテストは、前日(12時間)から断食したと仮定しています。到着すると、ベンチマークとなる血糖値を見つけるための最初のサンプルが提供されます。非常に甘い溶液を飲み込むように求められます。その後、1時間ごとに、1時間間隔で4回血糖値を制御します。 2つを超える値が確立された基準を超える場合、妊娠糖尿病と診断されます。
    • ご存知のように、このテストでは、現場、研究室、または病院で半日かかります。あなたは飲まない(たぶん少しの水)と食べないように求められます。
    • 次の血糖値は異常と見なされます。
      • 初回投与(空腹時):0.95 g / lを超える割合
      • 2番目のセット(最初の1時間後):1.80 g / lを超える速度
      • 3回目の投与(2時間目の終わり):1.55 g / lを超える割合
      • 4回目の投与(3時間目の終わり):1.40 g / lを超える割合


  4. テストを受けてください。 これらの4つの検査で異常値が明らかになるのは1つだけである場合、医師は一定期間食事を変更するように依頼することがあります。その後、同じ検査に合格して、物事が注文に戻ったかどうか、または問題があるかどうかを確認します。本当の問題。


  5. 定期的にフォローしてください。 妊娠糖尿病と診断された場合は、妊娠中、特に過去3か月間、定期的に監視する必要があります。診察のたびに、主治医はこれを分析するか、血糖値の分析を行うように処方するので、治療を導くことができます。また、「古典的な」糖尿病の場合と同様に、毎日糖尿病を管理する必要があります。


  6. また、妊娠後の血糖値を監視します。 妊娠中に妊娠糖尿病を患っている場合、医師は出産の翌日に血糖値をチェックします。これにより、彼は決定を下すことができます。この血糖テストは、赤ちゃんが生まれてから6〜12週目に繰り返され、すべてがうまく収まるかどうかが確認されます。
    • 大半の場合、血糖は出産後数週間で正常に戻ります。それでも、医師は3年ごとに検査して、すべてが正常かどうかを確認します。

パート3妊娠糖尿病の生活様式を変える



  1. 身体活動を練習します。 妊娠したら、健康で医師に異議がない限り、身体活動を継続または開始できます。 1日30分の5セッションが良いリズムです。
    • ウォーキングは妊婦にとって素晴らしい運動です。毎日約30分間活発に歩くようにしてください。
    • 妊娠する前に少し集中的にスポーツをする場合、気分が良い限り停止する理由はありません。ただし、あなたに警告する医師に相談するか、あなたの努力の期間または強度についてアドバイスしてください。
    • 1週間に2時間半の身体活動は、良い平均のようです。 Lidéalは、1週間に30分のセッションを5回行い、2日間休憩します。それが難しすぎる場合は、10分間のセッションを行うことができます。


  2. 健康的な食事を摂る。 妊娠糖尿病と診断されている場合は、食事を変更する必要があります。医師またはより良い栄養士の助けを借りて、食べるべき食べ物と避けるべき食べ物の典型的なメニューを確立してください。バランスの取れた食事は、特定の原則を尊重する食事を意味します。
    • いくつか必要です 全粒穀物 :パン、米、パスタ全体、穀類を外皮で消費します。
    • 食べなきゃ 果物 :すべて有効、新鮮、缶詰または冷凍です。缶詰の果物の場合、砂糖が追加されていないことを確認してください。
    • 特権も 野菜 :繰り返しますが、フォーム(生鮮、冷凍、缶詰)に関係なく、すべて異なる色の野菜を変えて消費します。ボックスを使用する場合は、ボックスに塩が含まれていない(またはほとんど含まれていない)ことを確認してください。生のキャベツをすべて避けてください。
    • 消費する 無駄のないタンパク質。選択肢は広い:白身の肉(七面鳥、鶏肉、ホロホロ鳥)、魚、卵、白または小豆、ピーナッツバター、大豆食品、ナッツ。スズキ、サメ、パドルフィッシュ、サバなど、一部の魚は避けてください。まぐろは妥当な量で摂取できます(150 g、1週間に1回)。再加熱することを意図している場合、生の肉は避けてください(ソーセージ、ソーセージ)。
    • 消費する 脱脂乳製品または半脱脂乳製品 :牛乳、チーズ、ヨーグルト。低温殺菌されていない牛乳と、この牛乳で作られたすべての製品を消費しないでください。
    • 消費する 良い脂肪 そのために、菜種、コーン、ピーナッツまたはオリーブオイルを選ぶ。
    • 消費します 少ない砂糖と加工食品 :加工製品、特に脂肪が多すぎ、塩味が強く、甘すぎる製品の消費を削除(または大幅に削減)します。ソーダ、揚げ物(フライ、ドーナツなど)や菓子でも同じです。


  3. あなたの食事の横にサプリメントを取ります。 多くの医師は、妊娠中の患者に最も頻繁に必要なビタミンを処方します。ただし、妊娠中に母親と赤ちゃんの健康状態を改善するサプリメントを摂取することは可能です。あなたの医師が彼の処方箋でそれらに言及していない場合、あなたの個人的なケースのために彼がそれらのいくつかをどう思うか、そしてあなたがそれを取ることができるかどうか彼に尋ねるのに費用はかかりません。
    • いくつか頼む葉酸 :「ビタミンB9」とも呼ばれ、妊娠初期の二分脊椎、脳の奇形、赤ちゃんの神経系を防ぎます。妊娠中の女性は、妊娠中に1日約400 mgの葉酸を必要とします。最も葉酸を含む食品には、シリアル、パスタ、野菜(特に緑の葉野菜)および柑橘類が含まれます。
    • いくつか頼む :ほとんどの妊婦は鉄欠乏症であり、妊娠に固有のものです。これがしばしばサプリメントが必要な理由です。妊娠中の女性は、1日に25〜30mgの鉄を必要とします。鉄分を多く含む食品には、赤肉または鶏肉、魚、鉄分強化シリアル、ほうれん草、緑の葉野菜、乾燥豆が含まれます。
    • いくつか頼む カルシウム :この要素は、赤ちゃんの骨、神経、筋肉、将来の歯の発達に不可欠です。妊娠中の女性は1日あたり1,300 mgのカルシウムを必要とします。妊娠中の女性のニーズを満たすために、次の食品の少なくとも3つの部分を毎日食べる必要があります。牛乳、ヨーグルト、チーズ、シリアル、またはカルシウム強化ジュースを消費できます。


  4. 飲酒と喫煙をやめてください。 妊娠糖尿病を管理しやすくすることに加えて、あなたとあなたの赤ちゃんはすべての観点から最も恩恵を受けます。アルコールが含まれているため、アルコールを定期的に消費すると、血糖値の管理が困難または不可能になります。


  5. 薬またはインスリンを服用してください。 良好な栄養と運動が血糖値を管理するのに十分でない場合、医師は血糖値を許容範囲内に保つことができるはずの薬やインスリン注射を処方します。糖尿病を発症しました。
    • 多くの経口抗糖尿病薬がありますが、多くの医師は妊娠中の女性の副作用のためにそれらをキャンセルします。この場合、あなたは率直にそれについて話し、あなたにとって最良の解決策が何であるかを見なければなりません。
    • あなたの医師がインスリンが必要だと思った場合、彼は所持している結果に基づいて服用すべき用量を処方します。


  6. 帝王切開について医師に相談してください。 妊娠糖尿病の考えられる結果の1つは、大きな赤ちゃんを産むことです。妊娠後期は母親にとって困難であり、出産は必然的により複雑になります。この場合、主治医は、母親と子供の快適さと安全のために帝王切開で手術することを好みます。
    • 帝王切開は頻繁に行われる手術ですが、手術のままであり、母親の回復時間が長くなります。そのような出産が計画されている場合、母親はそれに応じて整理する必要があります。
    • 赤ちゃんの体重が4.5kgを超えると、赤ちゃんの肩をあまりにも強く通過できないときに起こる骨難産などの合併症を避けるために帝王切開が最も頻繁に行われます。


  7. 高血圧の可能性に注意してください。 妊娠糖尿病の女性は、妊娠中に高血圧(子lamp前症)を経験する可能性が他の人よりも高くなります。子ec前症の主な症状は、視覚障害と指および足指の浮腫の出現です。そのような兆候がある場合は、すぐに医師に伝えてください。

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