著者: Louise Ward
作成日: 4 2月 2021
更新日: 1 J 2024
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子宮筋腫について(前編)
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この記事の内容:子宮平滑筋腫に起因する痛みを薬物で治療するテクニックを使用してライフスタイルを変更する痛みを治療するための医療処置を検討する33

子宮平滑筋腫(子宮筋腫または子宮筋腫としても知られている)は、女性の妊娠可能期間に発生する非癌性腫瘍です。一部の人にとって、子宮筋腫によって引き起こされる痛みは非常に痛みを伴う場合があります。子宮筋腫の結果として、通常は小さなナシの大きさである黄体がスイカの大きさに成長する可能性があります。子宮が広がると、腸、膀胱、腹部、または背中に過度の圧力がかかり、痛みが生じます。


ステージ

パート1薬物治療による子宮平滑筋腫による痛みの治療

  1. 店頭鎮痛剤を服用してください。 ラセタミノフェン、リブプロフェン、およびナプロキセンは、市販の軽度の鎮痛薬です。これらの製品は、月経や子宮平滑筋腫に伴う痛みを和らげるために、医療専門家によって推奨されることがよくあります。
    • 推奨用量を超えないように注意し、製品のリーフレットへの副作用に注意してください。
    • 月経が困難で痛みを伴う場合は、生理が始まる前にパラセタモール、リブプロフェン、ナプロキセンを服用してください。これにより、痛みがさらに軽減されます。


  2. 鉄分を補給することを忘れないでください。 過度の月経出血が痛みと不快感に関連している場合、貧血の可能性があります。医師は簡単な血液検査を実施して、鉄分が正常値を下回っているかどうかを判断できます。店頭で入手可能な鉄サプリメントは、このレートを通常に戻すのに役立ちます。
    • 過度の失血によって引き起こされるフレアの一般的な症状には、疲労と脱力感、皮膚の白さ、めまいまたは立ちくらみ、頭痛、手足の冷却、息切れ、胸痛などがあります。場合によっては。


  3. 医師に薬剤の処方を依頼してください。 最高の鎮痛薬と抗炎症薬は処方箋の下で利用でき、症状をよりよく制御するのに役立ちます。場合によっては、処方薬は特定の子宮平滑筋腫の成長を遅らせるのに役立つことがあります。



  4. 少量の経口避妊薬を服用してください。 子宮筋腫の痛みを治療するために、少量の経口避妊薬または経口避妊薬とプロゲステロン注射が成功裏に使用されており、あなたのための解決策になる可能性があります。避妊薬には少量の破壊的な用量が含まれており、子宮筋腫の成長を遅らせます。さらに、それらは月経の流れを制御するのに役立ちます。
    • ある研究では、一部の女性はデポプロベラの投与で子宮筋腫の大きさの減少を見ることができますが、他の女性はこの腫瘍の大きさを見ることができます。


  5. 手術を行う前にルリベリンを使用することを忘れないでください。 特に手術を予定している場合は、ルリベリン(GnRHa、ゴナドトロピン放出ホルモンアゴニスト)の使用を検討してください。性腺刺激ホルモンを放出するホルモン作動薬として分類される薬物は、筋腫の縮小に役立つ可能性があります。これらの薬剤は、注射、経鼻、または埋め込みデバイスで入手できます。ルリベリンは、子宮筋腫のサイズを縮小するために手術前によく使用されます。
    • 骨が薄くなるなどの副作用は、これらの製品が長期的に使用されるべきではないという兆候です。その他の副作用には、ほてり、うつ病、不眠症、性欲減退、関節痛、月経不足などがあります。投薬が中止されると、子宮筋腫は元の大きさに戻ります。

パート2テクニックの使用とライフスタイルの変更



  1. 子宮筋腫の危険因子の詳細。 子宮筋腫を発症する高いリスクにさらされる私たちの制御を超えた多くの要因と、あなたが制御できるいくつかの要因があります。ライフスタイルを変えるとき、これらの要因について考えてください。子宮平滑筋腫を発症または悪化させるリスクを高める可能性のあるこれらの要因には、次のものがあります。
    • 果物や野菜よりも多くの赤身の肉を消費し、
    • 過度のアルコール消費、
    • 子宮筋腫も持っている姉妹または母親を彼に持ってもらい、
    • 月経が早い
    • アフリカの起源を持っています。



  2. 下腹部に熱を加えます。 熱は、血液循環を改善し、筋肉をリラックスさせるのに役立ちます。子宮筋腫に伴う痛みを軽減するために、下腹部に温かいパッドまたは温湿布を使用します。 10分ごとに加熱パッドを取り外して、肌を冷やします。熱いお風呂に入ると痛みも軽減されます。


  3. リラクゼーション技術を使用します。 横になって安静にすると、感じている痛みを引き起こす可能性のある圧力を緩和できます。仰向けになったら、膝の下に枕を置き、腰部の圧力を下げます。
    • 他のリラクゼーション技術には、深呼吸と筋肉のリラクゼーションが含まれます。これらのテクニックのいくつかは、インストラクターで基礎を学んだ後に最適に機能します。これらには、ヨガ、バイオフィードバック(私たちの健康に影響を与える感情や思考を研究する療法)、視覚化が含まれます。


  4. 健康的な食事を摂る。 あなたが食べる食物は、子宮筋腫の成長を遅らせるのに違いをもたらします。今日のほとんどの研究は観察的ですが、一部の人々にとっては有用かもしれません。
    • 通常、乳製品の1日あたりの量を増やす、砂糖や炭水化物を多く含む食品の1日あたりの消費量を減らすなど、2つの推奨される食事の変更があります。適度な体重を維持することは、子宮平滑筋腫に伴う痛みの軽減にも役立ちます。


  5. 観察して待ってください。 可能であれば痛みを治療し、愛情の悪化の兆候を探して観察します。子宮筋腫は、閉経後に破壊率が低下すると自然に縮小します。女性の大半は、閉経後の子宮筋腫に苦しんでいません。
    • ほとんどの場合、子宮筋腫が発生すると、他の子宮平滑筋腫の体積も増加します。知っておくべき特定の症状については医師に相談してください。

パート3痛みを治療するための医療手術を検討する



  1. 医師と医療処置に関連するリスクについて話し合います。 子宮筋腫を終わらせるには、医療処置を行うことが最善のアプローチかもしれませんが、コミットする前にリスクを明確に把握してください。


  2. 薬物治療と外科的選択肢について調べます。 選択する前に、2番目または3番目の婦人科医、外科医、または介入放射線技師に相談してください。インターベンショナルラジオロジストは、X線の結果を分析および解釈する専門家です。彼らは、実施された画像検査をレビューし、手術と迅速な処置について意見を述べることができます。


  3. 子宮動脈の塞栓術を検討してください。 この操作は、患者が覚醒しているが鎮静状態にあるときに実行されます。手順自体は無痛ですが、手術の24〜48時間後に大きな痛みを感じます。
    • 子宮動脈のLembolizationには、大腿部の小さな切開部から大腿動脈にカテーテルを挿入する必要があります。小さな粒子がカテーテルに挿入され、子宮筋腫の部位に送達されます。この手順の目的は、子宮筋腫組織への血液供給を中断して収縮を抑えることです。この外部の非侵襲的手順は比較的新しく、すでに成功率は高いですが、すべての人に適しているわけではありません。


  4. 子宮内膜の除去を検討してください。 これは、子宮の内層を除去または破壊する手順です。この種の手術は、多くの場合、診療所での外来手術として行われます。この操作で使用される方法には、レーザー、ワイヤーループ、沸騰水、電流、マイクロ波、または凍結技術の使用があります。この操作の後に妊娠することはもはやできないことを覚えておく必要があります。この介入は、少し年上の女性にはうまくいくかもしれないが、若い女性の間では失敗率が高い。この手順に関連するリスクは次のとおりです。
    • 子宮の穿孔または裂傷、
    • 子宮内または腸内で火傷、
    • 肺の過剰な液体、
    • 肺につながる動脈の閉塞(肺塞栓症)。


  5. MRIガイド下の集束超音波治療を検討してください。 この手順は広く使用されていませんが、子宮筋腫や瘢痕組織を多く含むと他の手順が危険になるため、受胎能を維持したい場合には優れた選択肢となります。この手順は非侵襲的であり、外来患者の手順です。ロンは、筋腫を破壊するために高強度の集束超音波を使用します。 LIRMは、手順をガイドするために使用されます。この手順に含まれるリスクは次のとおりです。
    • 腹部の火傷
    • 組織損傷
    • 神経のシミュレーションによる痛み
    • 血液凝固


  6. 受胎能を維持したい場合は、筋腫摘出を検討してください。 これは、損傷していない他の子宮組織を取り除くことなく、子宮筋腫を取り除く外科手術です。この手術の後に妊娠することは可能です。この外科的処置のレベルは、子宮筋腫の重症度に依存します。この介入に関連するリスクは次のとおりです。
    • 大量の血液の損失、
    • 瘢痕組織の外観、
    • 出産時に特定の合併症を経験するリスクが高い(処置後に妊娠した場合)、
    • 子宮摘出の緊急の必要性。


  7. 子宮摘出術を検討してください。 これは、黄luteが除去される外科手術です。この介入により、子宮筋腫の摘出が保証され、これは黄体内部でますます多くの体積を占めました。ただし、この手順の後に妊娠することは不可能です。繰り返しますが、この外科的処置のレベルは、患者のデータ、彼女が知っている問題、および子宮筋腫の重症度に依存します。対象が子宮摘出後に健康を回復するまでには数週間かかります。この介入には、次のようないくつかのリスクがあることに注意してください。
    • 血栓の形成、
    • 感染、
    • 過度の出血、
    • 麻酔の悪影響、
    • 尿路、膀胱、直腸または他の骨盤構造などの構造的損傷、
    • 早期閉経への暴露、
    • 死(これはめったに起こりませんが、リスクのままです)。


  8. 筋融解を行うことを検討してください。 この手法は子宮平滑筋腫の治療にはあまり使用されませんが、いつでも医師と話し合うことができます。筋腫組織のみを対象としています。手術中、外科医は腹腔鏡検査を使用して手術を誘導し、その後、凍結融解(冷)または電化(身体を流れる電流)などの技術を使用して子宮筋腫を破壊します。受精能を維持したい場合、筋融解は優れた選択肢ではないことに留意してください。


  9. ラジオ波焼lation療法と抗ホルモン薬療法を検討してください。 これらの手法は新しいものですが、まだ治療の基準とは見なされていません。高周波平滑筋腫は、子宮平滑筋腫を縮小するために外部からの熱を加えることにより達成されます。抗ホルモン薬療法では、錠剤を使用して、骨のning薄化などの特定の薬物治療で見られる副作用なしに症状を緩和します。
アドバイス



  • 子宮平滑筋腫は慢性または単に偶発的なものである場合があり、排便、運動、性別などの特定の活動中、および生理期間中に悪化することがあります。
  • 女性のほぼ75%が人生のある時点で子宮筋腫を発症します。ほとんどの場合、目に見える症状はなく、子宮筋腫に関連するリスクはほとんどありません。
  • 理由なく発熱し始めた場合、新しい症状が発生した場合、または潜在的な症状が悪化した場合は、医師に相談してください。
  • 子宮平滑筋腫は、骨盤の定期検査中に検出されることがよくあります。クリニックでの超音波スキャンにより、確認が得られます。場合によっては、MRIなどの放射線分析が必要です。
  • 妊娠する前に子宮筋腫の世話をしてください。子宮筋腫のいくつかの種類、および特定の種類の医療処置により、妊娠を防ぐことができます。
  • 腹痛はさまざまな要因によって引き起こされる可能性があり、治療しないと他の人が致命的になる可能性があります。痛みを感じるたびに、診断のために医師に相談してください。


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