ヘルニアの治療方法

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• ステージ
• パート1ヘルニアの診断
• パート2外科的処置を受ける
• パート3自宅手術からの復帰

ヘルニアは、腹部筋肉の衰弱に起因し、腹腔の内臓に隆起が形成されます。一般的に、治療は外科手術であり、医療専門家が最も推奨する選択肢です。ただし、手術の前後にヘルニアの治癒に役立つ特定の措置を講じることができます。

ステージ

パート1ヘルニアの診断

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   危険にさらされているかどうかを理解してください。 この問題は手術後にも発生しますが、,径ヘルニアが最も一般的です。後者は、腹部の筋肉の衰弱に起因し、腹腔の内部器官に隆起の形成を引き起こします。誰もがこの病気に苦しむことができますが、いくつかのグループはより可能性が高いです。
   • 男性は女性よりもヘルニアを発症する可能性が9倍高い。
   • 男性でこの障害に苦しむリスクは40〜59歳で増加します。
   • 手作業を行い、非常に重い物を定期的に持ち上げる人は、より露出されます。

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   女性の危険因子の詳細をご覧ください。 ヘルニアのリスクは女性にとっては低いですが、どのグループが最もリスクが高いかを知ることは依然として重要です。
   • 大きな女性。
   • 慢性の咳をする女性。
   • 臍ヘルニアにかかりやすい肥満または妊娠中の女性。
   • 下腿ヘルニアは、女性の腸閉塞を引き起こす可能性があります。

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   リスク要因に関する誤解を発見します。 驚くべきことに、肥満または太りすぎの男性は、主に座りがちな生活様式によりin径ヘルニアのリスクが高くなく、重い物体を持ち上げることができません。さらに、タバコとアルコールの摂取は、病気にかかるリスクに影響しません。

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   in径ヘルニアの症状に注意してください。 They径部の膨らみによって現れます。例えば、手作業をしたり、重い物を持ち上げたり、咳やくしゃみをしたりすると悪化します。このしこりは、衰弱した筋肉組織から出てくる腹部臓器に過ぎず、腹部に押し戻すために圧力をかけることができるはずです。本当の問題は、ヘルニアを減らす方法や、ヘルニア器官を腹部筋肉の後ろに押し出す方法がない場合に発生します。この障害の他の症状は次のとおりです。
   • 身体活動後に悪化するmay熱感またはtight屈感として説明される痛み;
   • 背中に横たわっているとき、臓器を元の位置に戻すときの痛みの緩和;
   • 腸が通常の場所から出たときにゴボゴボする可能性;
   • 硬いサイズ：ヘルニアを撃退する方法がない場合、臓器が閉じ込められる可能性があります。嵌頓ヘルニアの話があり、これらの場合は救急医療が必要です。

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   医師の診察を受けます。 この障害を診断するために、医師はまず股関節の近くのnear径部にあるゴルフボールのサイズに近いサイズを見つけようとします。患者は横になってサイズが消えるかどうかを医師が判断できるようにするか、ヘルニアを腹壁に押し戻すことができるかどうかを手動で押し戻す必要があります。彼は聴診器を使用してゴボゴボという音を検出しようとします。そうであれば、in径ヘルニアがあることを意味します。

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   陰嚢を通してヘルニアを診察してみましょう。 男性では、開業医は下からヘルニアを検出して、自分の存在を確認しようとします。彼は指一本で陰嚢を握りしめ、サドルに行きたいかのように咳やしゃがみをします。ヘルニアの場合、彼は固い塊を感じるでしょう。陰嚢の両側を検査して、診断を確認します。

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   必要に応じて超音波を実行します。 ほとんどの場合、医師は簡単な身体検査でヘルニアを診断します。ただし、同様に診断が困難な場合があります。開業医がテストが100％正確ではないと判断した場合、ヘルニアを確認するために超音波検査を行うことができます。この手順は簡単で、安価で、非侵襲的です。

8. 
   

   
   医師と手術の選択肢について話し合ってください。 ヘルニアの軽度および無症候性の症例では、専門家があなたを解放し、腫瘤の進行を監視するよう指示することができます。ヘルニアは手術なしで自然に消えます。これは症状が悪化した場合にのみ必要です。この手順は、顕著な突出と複数の症状がある患者に推奨されます。最初の外科的修復後に再発したヘルニアに苦しんでいる人々もまた手術をしなければなりません。妊娠中の女性および出産した女性は、特に再発のリスクがあります。
   • 嵌頓ヘルニアは非常に深刻であり、即時の手術が必要です。それらは腸の閉塞と絞strによって特徴づけられ、血液循環を中断します。

パート2外科的処置を受ける

1. 
   

   
   オープン操作の詳細をご覧ください。 ほとんどのヘルニア手術は手術中に公然と行われます;外科医はヘルニアを除去するか、腸を腹腔内に移動することで周囲の組織からヘルニアを分離します。強いステッチで、弱った腹部の筋肉は閉じられます。
   • この手順では腹部の筋肉が開くため、一部の患者は手術後に筋肉の衰弱とヘルニアが増加します。この合併症を防ぐために、網を腹壁に縫い付けて強化し、再発を防ぎます。

2. 
   

   
   腹腔鏡検査を実行できることを知ってください。 ヘルニア手術の場合、腹腔鏡下で行われるのはわずか10％です。腹部の筋肉に大きな切り込みを入れる代わりに（さらに弱める可能性があります）、外科医は3つまたは4つの小さな切開を行います。腹腔鏡（細長いカメラに取り付けられた小さなカメラ）を使用すると、患者の腹部を開かずに体内を見ることができます。腹腔鏡と手術器具を切開部に挿入し、開腹手術と同じ方法で手術を行います。

3. 
   

   
   最適な取引の種類を見つけてください。 開腹手術がより一般的であり、外科医はこの技術を好みます。これにより、処理された組織をより明確に見ることができます。このテクニックは、大きなヘルニアや複雑なヘルニアにも推奨されます。しかし、患者は腹腔鏡手術からより迅速に回復し、瘢痕組織と痛みが少なくなります。

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   手術の準備をします。 医師は、服用しているすべての処方薬および非処方薬とサプリメントの完全なリストを持っている必要があります。処置の前日、患者は絶食していなければなりません（食物と液体を奪うため）。あなたが手術当日釈放されるかどうか、そして誰かがあなたを迎えることができるかどうか、医者に尋ねてください。

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   観察下で入院することがあることを知っておいてください。 手術されたヘルニアが重度の場合、または手術中に合併症があった場合、医師は患者を数日間入院させることを決定する場合があります。具体的には、彼らはあなたの食事を監視し、あなたがいつもの食事に戻っていることを確認します。場合によっては、突然の戻りが腸の麻痺を引き起こす可能性があります。

パート3自宅手術からの復帰

1. 
   

   
   回復期は体に気をつけて休んでください。 開腹ヘルニア手術からの回復にはおそらく4〜6週間かかりますが、腹腔鏡検査では回復時間が短くなります（1〜2週間）。医療チームは、通常の活動をいつ再開できるかについての詳細な指示を提供します。その間、腹部の筋肉に作られた切開を弱めないために休息が不可欠です。

2. 
   

   
   手術当日は散歩してください。 手術後でも、治癒プロセスを加速する準備ができたと感じたらすぐに活動を続けることが重要です。さらに重要なことは、血栓の形成を防ぐことです。

3. 
   

   
   回復期に身体活動をしないでください。 どちらのタイプの手術でも、患者は2〜3日後に通常の生活を再開できます。ただし、1週間または2週間、排気活動を行ったり、10 kgを超える物体を持ち上げたりすることは禁じられています。開腹手術後、3週間は2 kgと5 kgを超えて持ち上げないことをお勧めします。どちらの場合でも、重い物を再び持ち上げることができるときは、常に医師の指示に従ってください。

4. 
   

   
   徐々に食事を再開してください。 技術的には、ヘルニア手術後の食事制限はありません。しかし、一部の患者は手術後数日で吐き気を経験します。これに該当する場合は、水、フルーツシェーク、スープ、ジュース、またはブイヨンを含む流動食から始めてください。その後、通常の食事に戻るまで、ソフトフード（バナナまたはマッシュポテト）で移行を容易にします。また、少量の食事を早めに食べて、通常の部分を徐々に再開することをお勧めします。

5. 
   

   
   外科的切開の世話をします。 どちらの形態の手術でも、切開部は外科用包帯または Steri-ストリップ （皮膚縫合）。包帯またはガーゼで覆われている場合は、必要に応じて交換します。皮膚縫合糸は、それ自体で除去されます。
   • 切開は、手術後24〜48時間乾いた状態に保つ必要があります。それらをシャワーで乾燥した状態に保つためにラップで覆います。
   • 48時間後、切開部を流水にさらし、軽く叩いて乾燥させます。次に、新しい包帯を適用します。
   • 腹腔鏡検査後10〜14日間、または開腹手術後4〜6週間、手術部位を海、プールまたは浴槽に浸さないでください。

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   処置後、外科医に再度相談してください。 気分が良く、合併症がない場合でも、術後評価のために医師に予約することが不可欠です。このようにして、彼は術後合併症のリスクを最小限に抑えるためにすべてが正常かどうかをチェックします。

7. 
   

   
   皮膚軟化剤を服用してください。 手術中、医師は麻酔薬を使用して腸を麻痺させます。その結果、手術後約1週間は便秘になる場合があります。ヘルニアの手術後、患者が最後にすべきことは、より多くの損傷を引き起こすリスクが高いため、排便中により多くの努力をすることです。これを避けるには、市販のマグネシア乳またはオオバコなどの皮膚軟化剤を服用してください。
   • 皮膚軟化剤を服用したくない場合は、十分に水分補給してください。 1日250 mlの水を8〜10杯以上飲んでください。
   • プラムとリンゴジュースは自然に便を柔らかくします。

8. 
   

   
   合併症のわずかな徴候で医師に連絡してください。 各外科的処置には、ヘルニア手術などの最も一般的な合併症のリスクも伴います。体温が38.6°Cを超えている場合、ふくらはぎの痛みや腫れがある場合、呼吸困難がある場合は、医師にご確認ください。切開部位の過度の排液と皮膚の色の変化も問題の兆候です。次の症状に気付いた場合は、すぐに緊急治療室に行ってください。
   • 切開からの大量出血
   • 嘔吐;
   • 精神的な変化（見当識障害、めまい、意識喪失）;
   • 呼吸不能