著者: Lewis Jackson
作成日: 10 5月 2021
更新日: 1 J 2024
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【副作用】セロトニン症候群の要点を解説!【うつ病経験臨床薬剤師】
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この記事の内容:自分自身を癒す症状を認識するセロトニン症候群についての理解17

セロトニンは、人体で生成される天然物質です。それは、神経伝達物質、つまり、脳の神経細胞(ニューロン)と他の身体組織との間を送るものです。この物質は主に消化器系、脳および血小板に存在します。セロトニン症候群(SS)の場合、主に薬物、薬物相互作用、またはまれに特定の栄養補助食品が原因で、セロトニンが危険なほど高いレベルに達していることを意味します。最も一般的な症状は、興奮、混乱、見当識障害、頻脈、悪寒、過度の発汗などです。この障害に苦しんでいると思われる場合は、安全で健康的な方法で治療することを学んでください。


ステージ

方法1ヒーリング



  1. 薬を止めてください。 新しい薬または薬の組み合わせを開始し、上記の中程度の症状を経験している場合は、医師に相談して治療の中止を検討してください。彼に連絡できない場合は、彼と話すことができるようになるまで薬の服用をやめてください。セロトニン症候群の症例が軽度の場合、症状は通常1〜3日で消えます。
    • 医師に連絡し、治療を中止したいことを伝えてください。彼は確かに他の薬を処方します。
    • 薬を数週間服用している場合にのみ、治療を突然停止する必要があります。


  2. 長期間治療を受けている場合は、医師に相談してください。 治療が2週間以上続く場合は、最初に医師に相談してからやめてください。セロトニン症候群の発症につながる多くの抗うつ薬や他の薬は、突然停止すると深刻な副作用を引き起こす可能性があります。
    • 必要な薬の服用方法を見つけるために、医師と他の選択肢について話し合う必要があります。


  3. 抗セロトニン薬を服用してください。 症状が数日間続く場合、セロトニン症候群の長期治療を受けている場合、または重篤な疾患の症状(高血圧、精神状態の変化など)がある場合は、直ちに医師に相談してください。抗セロトニン作用のある薬が必要になる可能性があります。医師は適切な薬を処方することができます。
    • それらが迅速かつ適切に治療されれば、症状は通常24時間以内に消えます。
    • 医師はあなたの状態を監視して、治療が効果的であることを確認できます。
    • シプロヘプタジンは、セロトニンの効果を抑制する薬です。



  4. 重度の症状がある場合は、緊急治療室に行きます。 新しい薬の服用を開始し、次の深刻な症状のいずれかがある場合は、すぐに服用を中止し、救急サービスに連絡してください。重度の症状を経験する場合、特に症状が急速に進行するため、生命にかかわる状況に直面していることを意味します。
    • これらには、発熱、発作、不規則な心拍および失神が含まれます。
    • 重度の症状には入院が必要な場合があります。彼女のケアには、セロトニンの作用をブロックし、筋肉を弛緩させ、血圧と心拍数を調節する薬物の投与が含まれる場合があります。時には、酸素療法と静脈内輸液、および呼吸補助用のさまざまな医療機器が必要です。


  5. 他の試験を受けてください。 セロトニン症候群を検出できる検査室分析はありません。通常、この症候群は服用している症状と薬に基づいて診断されます。ただし、治療の中止、悪性高熱、過剰摂取など、他の考えられる原因は除外する必要があります。
    • 他の考えられる原因を除外するために、医師は他の障害をチェックするための追加の検査を処方する場合があります。

方法2症状を認識する



  1. 動揺の兆候を特定します。 セロトニン症候群は、いくつかの兆候によって特定できる神経系の過剰興奮を特徴としています。あなたは落ち着きのなさ、緊張、またはいらいらを感じることがあり、したがって頻脈と動chyに苦しむことがあります。これらの感覚は、血圧の上昇と瞳孔の拡張を引き起こす可能性もあります。



  2. 混乱または運動協調の喪失の兆候を確認します。 セロトニン症候群の他の一般的な症状は、精神錯乱と見当識障害です。あなたの動きは非常に不器用に見えるかもしれません。とりわけ、筋肉の協調障害、歩行の困難、車の運転、および通常の日常活動を経験する場合があります。
    • 筋肉の硬直や収縮、チックを訴えることがあります。


  3. 他の体の変化に注意してください。 セロトニン症候群は過度の発汗と関連している可能性があります。時には、発汗する代わりに、体全体に悪寒やガチョウの隆起ができます。
    • 下痢や頭痛もあるかもしれません。


  4. 重度の症状に注意してください。 病気に関連するいくつかの心配な兆候は、深刻な反応を示す場合があります。これらの症状は生命を脅かす可能性があるため、すぐに112に電話する必要があります。次の症状があります。
    • 高熱
    • けいれん
    • 不規則な心拍数
    • 意識喪失
    • 高血圧
    • 精神的な変化


  5. 症状は数時間で現れる可能性があることを知ってください。 セロトニン症候群の症状は、通常、処方薬や市販薬、ハーブ系サプリメントを服用してから数時間以内に現れます。症候群は、いくつかの物質を組み合わせるとより簡単に発症します。
    • ほとんどの場合、投与量の変更または新しい治療の開始から6〜24時間以内に起こります。
    • この病気は深刻であり、生命を脅かすことさえあるので、薬を服用している場合、または新しい治療を始めてそのような症状がある場合は、直ちに医師または救急サービスに電話するか、病院に行く必要があります。 。

方法3セロトニン症候群に関するすべてを理解する



  1. 原因について学びます。 体内のセロトニン濃度を増加させる(またはその分解を減少させる)薬物または物質は、その蓄積を危険なほど高いレベルに引き起こし、セロトニン症候群を引き起こす可能性があります。ほとんどの抗うつ薬や他の多くの薬物は、特に過剰に(意図的または意図せずに)摂取すると、この障害を引き起こします。ほとんどの場合、以下の物質を含む異なるクラスの薬物が組み合わされると、症候群が引き起こされます。
    • 選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI):これらは、シタロプラム(Seropram®)、フルオキセチン(フルオキセチンビオガラン®、Prozac®)、フルボキサミン、パロキセチン(Deroxat®)、セルトラリン(ゾロフト)。
    • セロトニン-ノルアドレナリン再取り込み阻害薬(SNRI):これは、トラゾドン、デュロキセチン(Cymbalta®)およびベンラファキシン(Effexor®)を含むSSRI様抗うつ薬のクラスです。
    • モノアミンオキシダーゼ阻害剤(MAOI):このグループには、リソカルボキサジド(Marplan®)およびフェネルジン(Nardelzine®)などの抗うつ薬が含まれます。
    • ブプロピオン(Zybanlp®)などの他の抗うつ薬、ラミトリプチリンおよびノルトリプチリン(フランスでは販売されていません)などの三環系抗うつ薬。
    • 片頭痛薬:このカテゴリには、トリプタン(アルモトリプタンマイラン®、イミグラン®、アルモグラン®)、カルバマゼピン(テグレトール®)およびバルプロ酸(デパカインクロノ®)が含まれます。
    • 鎮痛薬:このクラスの薬には、シクロベンザプリン、フェンタニル(デュロゲシック®)、ペチジン(ペチジンレナウジン®)およびトラマドール(ザムドールlp®)が含まれます。
    • 気分安定剤:このグループの主な薬物はリチウム(Teralithe®)です。
    • グラニセトロン(グラニセトロンテバ®)、メトクロプラミド(メトクロプラミドマイラン®)、ドロペリドール(ドロレプタン®)およびロンダンセトロン(ゾフレン®)などの抗悪心剤。
    • 抗生物質および抗ウイルス薬:このカテゴリには、抗生物質であるリネゾリド(Zyvoxid®)、およびHIV / AIDSの治療に使用される抗レトロウイルス薬であるリトナビル(Norvir®)が含まれます。
    • デキストロメトルファンを含む市販の風邪薬および咳止め薬:Atuxane®、Pulmodexane®、Tussidane®など。
    • LSD、レクスタシー、コカイン、アンフェタミンなどの娯楽薬。
    • ハーブサプリメント:このグループには、セイヨウオトギリソウ、朝鮮人参、ナツメグ製品が含まれます。


  2. セロトニン症候群を予防します。 最初のステップは、服用しているすべての薬とサプリメントについて常に医師に伝えることです。セントジョンズワートなどのハーブ製品は、処方薬と相互作用する可能性があり、これらは他の有効成分と干渉する可能性があります。服用しているすべての薬について医師と話さないと、問題が発生する可能性があります。
    • たとえば、別の専門家が処方したリチウムを服用していることを医師が知らず、SSRIを推奨している場合、2つの物質の相互作用によりセロトニン症候群のリスクが高まる可能性があります。
    • 処方された用量のみを服用してください。投与量を変更しようとしないでください、推奨投与量を超えています。


  3. リスク要因を理解します。 症候群の原因となる可能性のあるさまざまなクラスのさまざまな種類の薬を服用している人は、より影響を受けやすくなります。この障害は、過剰摂取または新しい薬の服用開始のためにしばしば発生します。異なるクラスの複数の薬を服用する場合、特に新しい治療を開始したばかりの場合は特に、症状を注意深く監視する必要があります。
    • セロトニン症候群は、特に子供、高齢者、心臓病の既往歴のある人にとって危険であり、生命を脅かすことさえあります。

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