血栓の形成を防ぐ方法

著者: Eugene Taylor

作成日: 10 Aug. 2021

更新日: 1 J 2024

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ステージ
パート1リスク要因を理解する
パート2血液凝固の防止

この記事の内容：血液凝固を防ぐ危険因子を理解する

血栓は、静脈であろうと肺であろうと、静脈血栓塞栓性疾患（VTE）のカテゴリーに分類されます。それらの症状と効果は、体内の位置によって異なります。ただし、心臓発作や脳卒中の危険があるため、治療しないと致命的になる可能性があります。そもそも、トレーニングを防ぐ方法を知っておくことが重要です。

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パート1リスク要因を理解する

あなたの年齢を考慮してください。 静脈血栓塞栓症のリスクは100,000につき100ですが、年齢とともに指数関数的に増加します。 80歳では100,000あたり500です。年をとるにつれて、定期的な健康診断で健康状態を監視する必要があります。
- 最近の手術または股関節または脚の骨折は、血栓のリスクを高めます。
アクティビティのレベルを考慮してください。 活動していない人や座りがちな生活をしている人は、肺塞栓症や肺の血栓を持っている可能性が高くなります。空き時間中に1日6時間以上座っている人は、2時間未満座っている人の2倍の可能性があります。一箇所に座ったり、横になったり、立ったりする時間が長すぎると、血液のうっ血と血餅の形成を引き起こすことがあります。これが、静脈血栓塞栓症が患者（特に手術後）および長距離を旅行する人々によく見られる理由です。
ボディマス指数（BMI）を計算します。 肥満の人は、通常の体重の人よりもVTEのリスクが高くなります。相関関係はまだ完全には説明されていませんが、専門家は少なくとも部分的には脂肪細胞によって産生されるエストロゲンによるものであると考えています。エストロゲンは、血栓とは無関係の危険因子です。さらに、脂肪細胞は、静脈血栓塞栓症のリスクを高めるサイトカインと呼ばれるタンパク質を産生します。常にそうとは限りませんが、肥満の人は通常の体重の人よりも座りがちな生活を送っています。
- BMIを計算するには、Mayo ClinicのWebサイトで入手できるようなオンライン計算機を使用できます。年齢、身長、体重、性別を知る必要があります。
- 肥満の人のBMIは30以上です。太りすぎの範囲は25〜29.9で、正常範囲の範囲は18.5〜24.9です。 18.5未満はリーンと見なされます。
ホルモンレベルを監視します。 ホルモンの変化、特にエストロゲンが関与するものは、VTEのリスクにさらされます。これは、ホルモン補充療法としてエストロゲンサプリメントを服用している閉経後の女性に時々見られます。ホルモン避妊薬を服用している女性と妊婦も危険にさらされています。
- ホルモン療法を開始する前に、あなたが実行しているリスクと可能な選択肢について医師と話し合ってください。
凝固亢進とは何かを知る。 凝固は、血栓の形成を説明するために使用されるもう1つの単語です。これは、切断された場合に死ぬまで出血する通常のプロセスです。それはありふれた現象ですが、体内に留まっている間に血液が凝固しすぎると、凝固亢進と呼ばれます。凝固亢進は、長時間座ったり横たわったり、がん、脱水、喫煙、ホルモン療法によって引き起こされます。次の場合、凝固亢進のリスクがあります。
- 血餅の異常な形成の家族歴がある、
- あなたはより若い血栓を持っていました、
- 妊娠中に血栓があった（女性用）、
- あなたは多くの原因不明の流産がありました、
- V因子ライデン突然変異やループスアンチコアグラントなどの特定の遺伝性疾患も関与しています。
健康上の問題がリスクを高めるものを知っています。 心房細動（心不整脈）と動脈内のコレステロールプラークの蓄積は、血栓の形成を促進します。
- 心房細動の場合、血液は適切に循環せず、凝固する可能性があります。
- 心房細動のある人は不整脈がありますが、他の症状はありません。この病気は通常、定期検査中にのみ発見されます。抗凝固剤または他の薬、ライフスタイルの変更、場合によってはペースメーカーまたは手術で治療されます。
- 動脈内にコレステロールプラークが形成され（アテローム性動脈硬化症が原因の場合もあります）、破壊することで血餅を生じます。ほとんどの心臓発作や脳卒中は、プラークが脳や心臓で壊れたときに起こります。

パート2血液凝固の防止

定期的な身体活動を練習します。 研究によると、150分間の中程度から激しい運動を1週間行うと、健康上の問題のリスクが減少します。これは、1日あたり20〜30分の有酸素運動（ウォーキング、サイクリングなど）に相当します。だからあなたが楽しむ運動を練習してください！運動は、血液循環を促進し、健康状態を改善し、静脈血栓塞栓症を防ぎます。
定期的に脚を持ち上げます。 他に何もする必要がないとき、または眠るときは、定期的に脚を持ち上げてください。膝ではなく足を使ってください。膝の下に枕を置かずに、足を心臓の高さから15 cm上に上げます。足を組まないでください。
長時間座った後の運動。 毎日運動することが重要ですが、一日中座って20分間走るだけでは十分ではありません。長時間座ったり横になっている場合（飛行機に乗っている、コンピューターの前で作業している、寝たきりなど）、定期的に運動する必要があります。 2時間ごとに起きて何かをします。かかととつま先を前後に往復するだけで、その場で子牛を歩いたり運動させたりすることができます。
- 膝の曲がった脚を含むすべての状況（通常の座位）が危険です。
水和滞在。 脱水は血液を「濃く」し、血栓の形成を促進します。誰もが、特に高齢者やリスクのあるカテゴリーの人は、大量の水を飲む必要があります。米国医学研究所は、男性が1日13杯の水（3 L）を飲み、女性が9杯（2.2 L）を飲むことを推奨しています。
- あなたが水を飲むのが渇くまで待ってはいけません。渇きは、脱水症状の最初の明らかな兆候です。あなたがそれを感じるなら、あなたはすでに自分自身を脱水しています。
- 脱水症の他の兆候は、口と皮膚の乾燥です。
- 水を飲むとすぐに水分補給ができます。下痢や嘔吐がある場合、または大量に汗をかく場合は、水分補給のためにゲータレードのような電解液が必要になります。
定期的な健康診断を受ける 妊娠中の女性は、妊娠中は定期的な健康診断を受けなければなりません。エストロゲンのレベルが高いため、VTEのリスクにさらされます。しかし、あなたの体によって生成されるホルモンの量に対してあなたができることは何もありません。他のリスク要因（喫煙や長すぎる座り込みなど）を避け、医療専門家にフォローしてもらってください。
- 手足に血栓が形成された場合、医師は肺や脳への移行を防ぐために薬（赤ちゃんにとって安全）を処方します。死亡のリスクは低くなります。
- 妊娠中に胎盤を剥離する可能性があるため、抗凝固薬を服用するのは危険です。
- ただし、リスクが高い場合、Lovenoxはあなたの命を救うことができます。出産後、母乳育児中は安全なクマディンに行きます。
- VTEは、西ヨーロッパと米国の妊産婦死亡の主な原因です。
ホルモン補充療法の代替案について医師と話し合ってください。 ホルモン補充療法の一部として（閉経期症状を制御するために）使用される薬物は、血栓のリスクを高めます。非ホルモンの代替法は、VTEのリスクなしにほてりをコントロールできる大豆イソフラボン治療（エストロベンなど）に従うことです。また、大豆、豆乳、豆腐などの食物源にも大豆が含まれています。それにもかかわらず、アッセイに関する利用可能なガイドラインはありません。
- 更年期障害の症状を治療せずに生きることもできます。彼らが迷惑だとしても、彼らはあなたの健康に危険ではありません。
医学的推奨がない限り、ホルモン避妊薬を服用しないでください。 ほとんどの避妊薬のエストロゲンとプロゲステロンの組み合わせは、血栓のリスクを3〜4倍増加させます。ただし、他の危険因子を伴わない健康な女性の全体的なリスクは比較的低いままです（3,000人に1人の女性がVTEに苦しんでいます）。
- 月経中に広範囲に出血する女性、または異常な子宮壁を有する女性は、可能であれば、非ホルモン避妊薬を使用する必要があります。エストロゲンを含まない（プロゲステロンのみを含む）錠剤またはIUDのような非ホルモン避妊薬を使用できます。
- 血栓の既往がある場合でも、抗凝固薬を服用している場合は、ホルモン避妊薬を使用するオプションがあります。医師は、リスクを減らすために、非常に低いエストロゲンホルモン避妊薬（またはそれを含まないもの）を処方する場合もあります。
通常の体重を保ちます。 過剰な脂肪細胞とVTEのリスクには相関関係があるため、肥満（BMIが30以上）の場合は、体重を通常レベルに減らすことが重要です。体重を減らす最も健康的な方法は、定期的な運動と健康的な食事を組み合わせることです。カロリー摂取量を制限する必要がありますが、ほとんどの栄養士は1日1,200カロリー未満を推奨しています。たくさん運動すると、この数字は上方修正されます。個別のアドバイスについては栄養士に相談してください。
- 運動中に心拍数モニターを装着して、心拍数を把握してください。
- 目標心拍数を見つけるには、まず最大心拍数を計算します：220-年齢。
- 結果に0.6を掛けて目標心拍数を求め、最低20分間、週に4回この平均を維持しようとします。
- たとえば、50歳の男性の場合、目標心拍数は（220-50）x 0.6 = 102になります。
圧縮ストッキングまたはタイツを着用してください。 圧迫ストッキングは低抗血栓症としても知られています。ウェイター、看護師、医師など、長時間起きている人は、しばしば血液循環を改善するために着用します。すでに血栓がある場合でも、圧迫ストッキングを着用して痛みや腫れを和らげることができます。寝たきりの多くの時間を過ごす入院患者もそれらを着用します。
- 圧縮ストッキングは薬局で入手できます。彼らは、血液循環を改善するために膝の高さで着用されます。
医師に予防薬の処方を依頼してください。 あなたの医師があなたがVTEのリスクがあると考えている場合、彼は予防薬を勧めることがあります。あなたの個々の評価に応じて、彼は処方薬（クマジンまたはロベノックス）またはアスピリンなどの市販薬を処方します。
- クマジンは、1日5 mgの用量で経口投与される処方薬です。ただし、一部の人では、血液凝固に不可欠なビタミンKとのさまざまな相互作用を引き起こします。したがって、線量は人によって異なります。
- Lovenoxは、自宅で注射できる処方ワクチンです。 1日2回使用するための事前充填シリンジとして販売されています。投与量は体重によって異なります。
- アスピリンは、最もリスクの低い患者に最適な市販薬です。血栓の形成から脳卒中や心臓発作までの血栓性疾患を防ぎます。
がんの特定の治療を依頼してください。 悪性がん患者の5人に1人がVTEを患っています。これには多くの理由があります：癌、座りがちな生活習慣、または薬の副作用によって引き起こされる炎症。 MTEVのがん患者は、ラブノックスまたはクマジンで治療されます。彼らは、脚の静脈から血餅が移動する場合にストレーナーとして機能するセラーフィルターの恩恵を受けます。フィルターは、血栓が心臓または肺に到達するのを防ぎます。
自然な治療に注意してください。 がん患者の血栓に対する自然な治療法の有効性の証拠はありますが、この主題に関する科学的研究はまだありません。植物性栄養素（一部の食品中）は、がん患者のVTEを予防すると主張されています。しかし、現在、炎症およびサイトカイン産生に対するこの化合物の効果を説明する既知のメカニズムはありません。それを含む食品は次のとおりです。
- 果物：アプリコット、オレンジ、ブラックベリー、トマト、パイナップル、プラム、ブルーベリー、
- スパイス：カレー、カイエンペッパー、パプリカ、タイム、ウコン、生g、甘草、
- ビタミン：ビタミンE（ナッツ、アーモンド、レンズ豆、オート麦、小麦）およびオメガ3脂肪酸（サケやマスなどの油性魚）、
- 野菜ソース：ヒマワリの種、キャノーラ油、ベニバナ油、
- 栄養補助食品：ニンニク、銀杏、ビタミンCおよびナットウキナーゼ、
- ワインと蜂蜜。