著者: Eugene Taylor
作成日: 9 Aug. 2021
更新日: 1 J 2024
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この記事の内容:食事による残留腎機能の維持他のライフスタイルの変化に伴う残留腎機能の維持薬物による腎機能の維持5

慢性腎不全(CRF)は不可逆的です。しかし、多くの患者、特に病気の初期段階にある患者にとって、その進行を止め、残存腎機能、すなわち毒素が除去する腎臓の能力を維持することが可能です。あなたの体の余分な液体。腎疾患の進行に関係なく、腎機能を保護するために最善を尽くしていることを確認するために腎臓専門医と協力することが重要です。 IRCの初期段階でそれを行うと、透析や移植などの高価で苦痛な手段を提供できます。透析を開始した後に行うことで、生活の質と治療の有効性を改善できます。


ステージ

パート1食事による残留腎機能の維持



  1. 食事について、腎臓専門医に相談してください。 常に専門家に食事を確認してください。慢性腎疾患が最終段階に達した場合(末期腎疾患またはESRD、透析や生存のために移植が必要な場合)、またはその他の深刻な健康上の問題がある場合は、より具体的な食事ガイドラインが必要です。医師の指示に従ってください。


  2. 塩の摂取を制限してください。 ナトリウムが多すぎると血圧が上昇して高血圧を引き起こす可能性があります。または、腎機能を維持するために良好な血圧が必要です。次の推奨事項に加えて、ソルトシェーカーをできるだけ避けてください。
    • 缶詰ではなく、新鮮な野菜または冷凍野菜を選択してください。缶詰はナトリウムが多く含まれています。缶詰の野菜を食べる場合は、流水でそれらをすすぎ、できるだけ多くの塩を除去します
    • 塩辛いスナック、冷凍前菜、工業用冷肉を避ける
    • 塩を塩代替物および/またはレモンまたは他の調味料と交換します。ただし、この選択肢は必ず腎臓専門医に確認してください:一部の塩代替物はカリウムが多すぎます


  3. 脂肪の摂取を減らします。 脂肪の摂取を制御してコレステロール値を下げ、動脈を清潔に保ち、より多くの血液が腎臓に届くようにします。赤身の肉を選び、余分な脂肪を減らし、皮を取り除きます。これらの食品はオーブンで焼くか、グリルするか、グリルするか、グリルするか、揚げるのではなく揚げます。さらに:
    • 全卵ではなく卵白を使用する
    • 脂肪または低脂肪のない製品を選択してください
    • 低脂肪または無脂肪のマヨネーズとサラダドレッシングを購入する
    • バターや植物油などの脂肪をオリーブ油や菜種油などのより健康的な脂肪に置き換えるか、代わりに植物油スプレーを使用してください。



  4. 中程度の量のタンパク質を消費します。 過剰なタンパク質は、腎臓をテストすることができます。ただし、ある程度のタンパク質摂取が必要です。理想的には、キログラムあたりタンパク質1グラムです。一般に、魚や肉などのタンパク質が豊富な食品を適度に消費しようとします。


  5. 高カリウム食品の摂取を最小限に抑えます。 一部の患者は、カリウムが豊富な食品を避ける必要があります。腎臓専門医に相談して、このカテゴリーに属しているかどうかを確認してください。その場合は、バナナ、アプリコット、インゲン豆、ほうれん草、ヨーグルト、サーモン、マッシュルーム、その他カリウムの多い食品は避けてください。体内の過剰なカリウムは、不整脈や突然死のリスクを高める可能性があります。


  6. リンの貢献に注意してください。 体内の過剰なリンは、骨へのカルシウムの再吸収を引き起こし、骨折を促進する可能性があります。腎機能障害のある患者では、リンのレベルがすでに高いので、牛乳、チーズ、ナッツ、ソーダなどのリンが豊富な食品の摂取を避けてください。


  7. 食事性ビタミンDとカルシウムのサプリメントについて医師に相談してください。 慢性腎不全の患者では、カルシウム損失と低ビタミンD産生がしばしば見られます。カルシウムとビタミンDは骨の形成に不可欠ですので、栄養補助食品を摂取すべきかどうか医師に尋ねてください。
    • カルシウムで栄養補助食品を摂取することの問題は重要です。はい、カルシウムが必要なのですが、同時にカルシウムの最良の供給源である食物-牛乳とチーズ-が豊富であるため、過度に摂取しないでください。リン中。



  8. カロリー摂取量を減らします。 健康な食べ物を食べていても、腎臓に問題のある患者は、自分の分量を管理し、毎日のカロリー摂取量を制限する必要があります。栄養表示を注意深く読み、提案された部分に固執します。そして、注意を払わずに食べないでください。ゆっくり食べ、摂取量に注意を払い、空腹を感じなくなったらすぐに止めてください。
    • あなたの脳は、満腹感を記録するために最低20分置くことができることを知ってください。ゆっくり食べて身体と調和することで、過剰摂取を避けることができます。


  9. 1日約1Lの水を飲んでください。 医師に相談して、あなたにとって最も健康的なことを行うようにしてください。一般に、腎不全の患者は、腫れの大きさに応じて、1日あたり約1Lに水分摂取を制限する必要があります。

パート2他のライフスタイルの変更による残存腎機能の維持



  1. エクササイズ。 血圧と体重をより適切に制御するために、アクティブな状態を保ちます。糖尿病がある場合、スポーツはそれを制御するのにも役立ちます。ジムに参加する必要はありません。ただ歩くことは、優れた衝撃の少ない運動です。医師と話し合って、どの運動が自分に最適かを判断し、特にスポーツをするのが初めての場合は、理学療法士に相談することも検討してください。この担当者は、特定のニーズを考慮したトレーニングプログラムを作成するのに役立ちます。
    • ゆっくり始めてください。開始するには、週3日、15〜20分間運動してみてください。それができたら、週5日30分に行くことができます。
    • セッションの前後にストレッチ。よく行われたストレッチは、筋肉を温め、血流を増やし、けいれんを最小限に抑えます。


  2. 喫煙をやめます。 喫煙は誰にとっても健康です。特に、腎機能の維持を試みている人にとって、腎疾患の進行を遅らせ、健康な血圧を維持することが重要です。


  3. 正しい体重を保ちます。 太りすぎや肥満になると、腎臓に負担がかかります。医師との理想的な体重を決定し、ラテンインドルを目指すか、そこに留まることを目指します。提案された食事と運動はあなたを助けます。


  4. 腎毒性を避けます。 腎毒性は、腎臓が腎臓細胞に毒性のある医学的治療にさらされた場合に発生し、深刻な健康被害をもたらします。あなたがあなたの医師と一緒に取っているすべての医療処置を調べて、代替案について話し合ってください。腎毒性があることが知られているいくつかの薬は次のとおりです。
    • シクロスポリン(臓器拒絶反応を予防し、重度の関節リウマチおよび重度の乾癬を治療するために使用される免疫抑制薬)。 Gendraf、Neoral、SandImmuneはシクロスポリンの商標です
    • アミノグリコシド(細菌感染症の治療に使用される抗生物質)。ゲンタマイシン、ストレプトマイシン、トブラマイシンがその例です
    • 化学療法薬(癌性腫瘍を治療するため)。これらの例は、シスプラチンとリフォスファミドです
    • NSAID(市販薬を含む、炎症、痛み、発熱の治療に使用される医薬品)。 LAdvil、Motrin、Ibuprofen、Nuprinはその例です
    • 野生のショウガとアリストロキア酸を含む中国の薬草を含む特定のハーブ製剤
    • 造影剤(CTスキャンのように、診断に使用されるヨウ素含有色素)

パート3薬物による腎機能の維持



  1. 血圧を確認してください。 食事療法と運動が高血圧の発症を防ぐのに十分でない場合、医師は薬を処方することがあります。
    • 最も効果的な薬物は、ランジオテンシン変換酵素(ACEI)またはランジオテンシン受容体拮抗薬(ARB)の阻害剤です。血圧を下げることに加えて、ACEIまたはARBは尿中のタンパク質の損失を防ぎ、それにより体内の腫れを防ぎます。これらの薬は、糖尿病誘発性腎疾患にも処方される場合があります。


  2. 貧血を治します。 腎疾患の患者の多く(多発性嚢胞腎の患者を除く)は貧血を発症します。これは、エリスロポエチン(腎臓で合成され、赤血球をシミュレートするホルモン)がないためです。貧血がある場合、医師は鉄分補給および/またはエリスロポエチン注射を処方することがあります。これは、貧血の一般的な症状である疲労感や脱力感を克服するのに役立ちます。
    • 鉄を過剰に摂取すると、高血圧や血栓症(静脈内の血栓)につながる可能性があることに注意してください。腎疾患患者の理想的なヘモグロビン濃度は9〜12 g / dLです。医師の指示に従ってください。

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