膝関節鏡検査後の回復方法

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• ステージ
• パート1最初の指示に従ってください
• パート2膝を休める
• パート3リハビリテーションに従う

膝の関節鏡検査は、米国で最も実施されている整形外科手術の1つです。この比較的迅速な処置中に、膝関節の内側が洗浄され、マイクロカメラで治療されるため、外科医はより正確な診断を得ることができます。関節鏡視下手術後の回復時間は、皮膚の小さな切開と筋肉、腱、靭帯付近の損傷の制限のため、一般に膝関節手術後の回復時間よりも短くなります。ただし、関節鏡検査後に完全に回復したい場合は、非常に厳格な手順に従う必要があります。

ステージ

パート1最初の指示に従ってください

1. 
   

   
   外科医の指示を聞いてください。 手術後は、治癒を促進するために医師のすべての推奨事項に従うことが重要です。おそらく、膝は適切に機能しませんが、痛みと炎症を抑えるために医師の指示に従うと、より良い結果を得ることができます。
   • 関節鏡視下膝関節手術のほぼすべてが外来であり、通常は数時間続きます。局所麻酔、局所麻酔、全身麻酔の下で行うことができます。これにより、処置中に痛みを感じるのを防ぐことができます。
   • 関節鏡検査を必要とする最も一般的な問題は、半月板裂傷（膝の軟骨）、関節腔を縮小する軟骨の破片（関節マウス）、靭帯の損傷または断裂、滑膜の慢性炎症、膝蓋骨の欠陥、膝の後ろにある膝窩嚢胞の除去。

2. 
   

   
   処方された薬を服用してください。 主治医は、主に痛みと炎症を抑えるために薬を処方しますが、診断、一般的な健康状態、年齢に応じて感染症や血栓形成を防ぐこともあります。空腹時に薬を飲まないように注意してください。胃壁を刺激し、潰瘍のリスクを高める可能性があります。
   • リブプロフェン、ナプロキセン、またはアスピリンなどの非ステロイド系抗炎症薬（NSAID）は、痛みや炎症の治療に役立つ場合があります。
   • オピオイド、ジクロフェナク、パラセタモールなどの鎮痛剤は、痛みを和らげるのに役立ちますが、炎症は和らぎません。
   • 抗生物質は炎症を防ぐために処方されますが、抗凝固剤は血栓の形成を防ぎます。

3. 
   

   
   
   
   安静時に脚を上げます。 膝の炎症を自然に防ぐには、枕を使用して足を心臓のレベルより上に上げ、休憩中に足を支えます。この方法により、脚や膝に蓄積するのではなく、血液とリンパ液が静脈を上に移動します。ソファに横たわっているときは、椅子に座っているときよりも脚を上げる方が簡単です。
   • 筋骨格系の損傷に苦しんでいる場合、永久寛容は良い考えではありません。実際、血液循環と回復プロセスを刺激するために、いくつかの動きをする必要があります。したがって、少し休むのは良いことですが、完全に非アクティブにすると逆効果になります。

4. 
   

   
   膝の周りに氷を塗ります。 氷の塗布は、あらゆるタイプの筋骨格損傷の効果的な治療法です。実際、寒さは血管を引き締め（炎症を軽減）、神経線維を麻痺させます（痛みを軽減します）。氷はまた、瘢痕の上と周囲に約15分間、2日間は2〜3時間おきに塗らなければなりません。その後、痛みと腫れが減少したらすぐに頻度を減らします。
   • 弾性バンドまたは包帯を使用して部位の氷を圧縮すると、炎症を抑制し、膝の腫れを防ぐのにも役立ちます。
   • 皮膚の凍傷を防ぐために、氷または冷凍ゲルのパケットを常に非常に薄いタオルで包んでください。

5. 
   

   
   ドレッシングには十分注意してください。 あなたは間違いなく膝の包帯で病院から出て行くでしょう。これは切開部位で最終的に血液を吸収するのに役立ちます。外科医は、感染のリスクを減らすために、シャワーまたは入浴して包帯を交換するまでにかかる時間を教えてくれます。この措置は、手術部位を清潔で乾燥した状態に保つことを目的としています。ガーゼを交換するときは、傷口に消毒液を少量入れることをお勧めします。
   • ほとんどの場合、手術の約48時間後に入浴できます。
   • 最も一般的に使用される消毒液は、リオド、90度アルコール、過酸化水素です。
   • あなたが傷にどんな製品でも適用できるかどうか、最初に外科医に尋ねてください。たとえば、リオードは治癒プロセスを妨げる可能性があり、一部の外科医は強く推奨していません。

6. 
   

   
   
   
   感染の兆候に注意してください。 手術後、切開部位付近の痛みと腫れ、膿の形成および/または赤い縞模様、発熱、嗜眠を伴う感染が起こることがあります。これらの兆候がある場合は、すぐに医師に連絡してください。
   • 医師は全身性抗生物質と局所消毒液で感染症を治療します。
   • 最も深刻な場合、感染した傷は膿と体液がなくなります。

パート2膝を休める

1. 
   

   
   最初の数日間はゆっくりと進みます。 あなたが今受けた関節鏡手術は、膝の痛みのほとんどをほとんど即座に緩和することができました。それでも、治癒を加速させるために、手術後の最初の数日間は集中的な活動を行う誘惑に注意し、抵抗してください。運動は非常に適度で、脚の筋肉の収縮と「重量負荷運動」（特定の肢の身体の重量を支える付属品なしの運動）の禁止に焦点を当てる必要があります。たとえば、ベッドやソファに横たわっているときに足を優しく持ち上げることができます。
   • 数日後、バランスが崩れた場合に備えて、椅子や壁にもたれかかって足に重みを付けて、バランスと筋肉の調整を取り戻してください。
   • 活動の完全な欠如（および安静）は、術後期間には推奨されません。筋肉と関節が動き、回復するには大量の血液を受け取る必要があります。

2. 
   

   
   松葉杖を使用します。 特に仕事に長時間立ったり、歩いたり、運転したり、持ち上げたりする必要がある場合は、仕事を休む可能性があります。関節鏡視下手術後の回復時間は比較的短い（数週間）が、この間に松葉杖を使用する必要がある場合がある。膝の一部が修復または再構築された場合、松葉杖や装具なしでは数週間歩くことができない場合があり、完全な回復には数ヶ月または1年かかる場合があります。
   • 身長に応じて松葉杖を選択してください。そうしないと、肩の怪我をする可能性があります。

3. 
   

   
   職場でのルーチンを変更します。 あなたの仕事がより多くの肉体的な努力を必要とするならば、あなたがより要求の少ない仕事をすることができるかどうか上司に尋ねてください。たとえば、オフィスで座りがちな何かをしたり、自宅でコンピューターを使って仕事をしたりできます。一般に、このような手術を受けてから1〜3週間運転を制限する必要があります。つまり、ただ仕事に就くのは非常に困難です。
   • 再び運転を開始する適切な時期は、関与する膝、車が使用するギアボックスのタイプ（手動または自動）、手順の性質、痛みと処方の強さ、または麻薬性鎮痛薬なしによって異なります。 。
   • 右膝が操作されている場合（つまり、アクセルとブレーキを押すために膝を使用する必要がある場合）、再度運転を開始する前に、より長い時間待つ必要があります。

パート3リハビリテーションに従う

1. 
   

   
   非常に簡単な演習から始めます。 数日後、痛みの強さに応じて、床やベッドに横たわったまま安全に運動を行うことができます。膝と筋力の動きをより早く回復させるために定期的な運動を行う必要があり、ほとんどの場合、自宅で行う必要があります。整形外科医は、1日2回または3回、約20〜30分間足を動かすエクササイズを推奨する場合があります。曲げすぎずに膝の周りの筋肉の収縮から始めます。
   • ハムストリング筋を収縮させます：かかとが床に接するように膝を約10度曲げて横になるか、座ります。次に、前と同じように太ももの後ろの筋肉を収縮させます。この位置を5秒間保ち、その後リラックスします。この動きを10回繰り返します。
   • 四頭筋の筋肉を収縮させます。腹部に横になり、枕を膝の同じ脚の足の下に置き、つま先でタオルをしっかりと押します。足をできるだけ真っ直ぐにすることができます。この位置を5秒間保ち、リラックスしてこの動きを10回繰り返します。

2. 
   

   
   徐々に充電しながらアクティビティを行います。 等尺性収縮で膝の周囲の筋肉を少し動かしたら、負荷をかけていくつかの運動を試してください。エクササイズの強度を上げると、いくつかの失敗を一掃できます。膝が腫れていて、特定の活動後に痛みを感じる場合は、膝が治るまで運動しないでください。
   • 椅子の上に立ちながら、部分的にしゃがむ：丈夫な椅子の後ろまたはベンチに足を乗せて、サポートから約15 cmまたは30 cm離します。完全にしゃがんではいけません。背中をまっすぐにして、この位置に約5〜10秒間留まります。移動を10回繰り返しながら、前の位置にゆっくり戻り、リラックスします。
   • 立った状態で大腿四頭筋（太ももの筋肉）を伸ばします。膝を外科的に曲げた状態で立ち、かかとをbut部に向かってゆっくりと伸ばします。これにより、脚の前部（太もも）が伸びます。この位置を5秒間保持し、リラックスしてこの動きを10回繰り返します。
   • 一歩踏み出します：操作された膝の脚で15 cmの段差を踏みます。下に戻り、この動きを10回繰り返します。脚の強さが増すにつれて、ステップまたはサポート（スツールなど）の高さを増やします。

3. 
   

   
   レジスタンス演習に進みます。 リハビリテーションの最後のステップは、ウエイトマシンまたは自転車を使用して抵抗を作り出すことです。ジムでの運動やウェイトトレーニングに慣れていない場合は、パーソナルトレーナーまたは理学療法士を雇うことを検討してください。理学療法士は、あなたの症例に合わせたストレッチングと強化のエクササイズを見せ、必要に応じて、超音波療法や電気筋肉刺激などのモダリティで筋肉痛を治療します。
   • エアロバイクを使用します。低レベルの抵抗で1日10分間ペダルを踏み始め、その後、抵抗を増やしながら徐々に30分まで増加します。
   • 緑色のライトが点灯したら、ウェイトで脚の延長を行います。ジムでこの種の運動にマシンを使用し、最小重量を選択します。マシンに座って、つま先をパッド付きパーツに掛け、足を伸ばします。それらを数秒間この位置に保ち、ゆっくりと下げます。これを10回繰り返し、数週間かけて徐々に体重を増やします。痛みを感じる場合は、運動を中止し、先に進む前に医師に相談してください。