著者: Monica Porter
作成日: 19 行進 2021
更新日: 17 5月 2024
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【だれでもわかる細菌学 第19回】緑膿菌 Pseudomonas aeruginosa
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この記事の内容:緑膿菌の良性型の認識と治療最も深刻な症例の認識と治療

緑膿菌としても知られる緑膿菌は、通常、免疫システムが低下している人に深刻な感染症を引き起こす細菌です。言い換えれば、この感染に最もさらされている人々は、重病で入院している患者です。幸いなことに、この感染症は抗生物質で治療できます。しかし、膿の菌は多くの一般的に処方されている薬剤に耐性になる可能性があるため、効果的なものを見つける必要があります。ただし、細菌が含まれている疑いのある試験サンプルが研究室に送られた場合、この微生物病も治療する必要があります。


ステージ

パート1緑膿菌の良性型を認識して治療する



  1. この細菌の良性形態を認識することを学びます。 pyocyanic bacillusは通常、強い免疫系を持つ健康な人に軽度の症状を引き起こします。この感染は水によって伝染する可能性があります。以下は、報告された事実の例です。
    • 長時間のコンタクトレンズを着用している患者で、眼感染症の症例が報告されています。これを回避するには、コンタクトレンズのソリューションを変更してください。医師またはメーカーが推奨する時間より長くレンズを装着しないでください。
    • 汚染された水で泳いだ後、子供の耳の感染が報告されています。これは、プールを適切に消毒するのに十分な塩素でプールを処理しない場合に発生する可能性があります。
    • 汚染されたジャグジーで泳いだ後に発疹が報告されています。これらの発疹は、通常、かゆい赤い吹き出物または毛包の周りの膿に満たされた水疱として発生します。これらの発疹は、gro径部でさらに深刻になる可能性があります。


  2. シュードモナス感染症の症状の詳細をご覧ください。 兆候と症状は感染部位によって異なります。
    • 血液感染症は、発熱、悪寒、疲労、筋肉痛、関節痛を特徴とし、非常に深刻です。
    • 肺感染症(肺炎)の症状には、発熱、悪寒、生産性の咳、呼吸困難などがあります。
    • 皮膚感染は、かゆみを伴う発疹、出血、潰瘍または頭痛を引き起こす可能性があります。
    • 耳の感染症は、腫れ、耳の痛み、耳のかゆみ、耳の分泌物、難聴などの症状を引き起こす可能性があります。
    • 化膿性by菌によって引き起こされる目の感染には、炎症、目の腫れ、発赤、膿の形成、目の痛み、視力障害などの症状が含まれる場合があります。



  3. スクリーニングのために医師に相談してください。 開業医は、発疹を検査したい場合があり、細菌を含む疑いのある試験サンプルを採取し、診断の確認のために検査室に送ることがあります。これは、次の2つの方法で実行できます。
    • 皮膚スワブ標本を使用して、
    • または、生検を行うことにより(むしろまれ)。


  4. 施術者と治療オプションについて話し合ってください。 一方、健康状態が良好であれば、治療は必要ないかもしれません。あなたの免疫システムは、感染自体を取り除くことができます。ただし、医師は以下を提案する場合があります。
    • かゆみを治療するための薬
    • 状況が非常に深刻な場合、または特に眼に感染がある場合は、抗生物質。

パート2最も深刻なケースを認識して治療する



  1. あなたがこの感染症にさらされているかどうかを調べるために医師に相談してください。 緑膿菌感染症は、入院患者や免疫不全患者にとってより危険です。幼児はより高いリスクを持っています。大人の場合、次の場合にリスクが高くなる可能性があります。
    • あなたは乳がんの治療を受けています
    • あなたはHIV / AIDSの人です
    • あなたは人工呼吸器を使用します
    • あなたは手術を受けました
    • あなたはカテーテルを使用します
    • 重度の火傷から回復したばかりです
    • あなたは糖尿病を持っています
    • 嚢胞性線維症がある



  2. 感染している疑いがある場合は医師に相談してください。 すぐに注意する必要があるため、できるだけ早く医師に相談してください。 Pseudomonas bacilliは、感染した体の部位に応じて、さまざまな感染形態で発生する可能性があります。あなたが持つことができます:
    • 汚染された人工呼吸器の使用に関連する可能性のある肺炎、
    • 結膜炎、
    • 中耳炎、
    • カテーテルの使用によって引き起こされる可能性のある尿路感染症、
    • 感染した手術創、
    • 感染した潰瘍これは、長時間のベッドでの休息をとって傷を負わなければならない患者に起こります。
    • 静脈血感染。


  3. 薬について医師に相談してください。 医師が綿棒のサンプルを採取し、検査室に送って、感染の原因となる株の種類を確認する場合があります。検査室の専門家は、どの薬物が感染に対してより効果的であるかを判断するのにも役立ちます。 Pseudomonas bacilliは、一般的に処方されるいくつかの薬剤に対して非常に抵抗力があります。効果のあるほとんどの薬では、特に妊娠しているか腎不全にかかっていると思われる場合は、医師が病歴をより完全に把握することが重要です。ここに彼が処方する可能性のある薬のリストがあります。
    • セフタジジム。この薬は通常、緑膿菌の一般的な形に対して効果的です。筋肉内注射または静脈内注入により投与できます。セフタジジムは、ペニシリンアレルギーの患者には適切でない場合があります。
    • タゾバクタムと組み合わせたピペラシリン(タゾシン®)。この抗生物質の組み合わせは、Pseudomonas bacillusに対して有効です。これは他の薬と相互作用する可能性があるため、服用している薬の完全なリストを医師に伝える必要があります。これらには、市販薬、ハーブ製品、サプリメントが含まれます。
    • イミペネムは、シラスタチンとともに投与されることが多い広域抗生物質です。後者は、イミペネムの半減期を延長し、組織へのより良い浸透を可能にします。
    • アミノグリコシドまたはアミノグリコシド(アミカシン、ゲンタマイシン、カナマイシン、ネオマイシン、ネチルマイシン、パロモマイシン、ストレプトマイシン)。体重と腎臓の健康状態に応じて、これらの抗生物質の投与量を調整する必要がある場合があります。医師は、これらの治療中に血中濃度と水分補給レベルを監視します。
    • シプロフロキサシンは、経口または静脈内に摂取できる抗生物質です。てんかん、腎不全がある場合、または妊娠していると思われる場合は、医師に相談してください。
    • コリスチン。この抗生物質は、静脈内投与、経口投与が可能で、エアロゾルとして吸入できます。


  4. 医師の推奨に従って食事と運動を変更します。 嚢胞性線維症などの一部の患者は、健康的な食事を確保し治癒を促進するために、食事と運動プログラムを変更する必要がある場合があります。
    • 人工呼吸器を使用して呼吸を助ける場合、医師は、脂肪酸が多く炭水化物が少ない食事療法に従うことを推奨する場合があります。炭水化物は、体内で生成される二酸化炭素の量を増加させる可能性があり、人工呼吸器に患者を乗せたときに呼吸が困難になります。
    • 一般的な感染がある場合は、活動レベルを制限する必要がある場合があります。これは、局所感染の場合には当てはまらない可能性があります。

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